美国耶鲁大学医学院胸外科Salazar MC等报告,在T3期非小细胞肺癌合并同叶其他结节的患者中,联合辅助化疗较单纯手术治疗能提高总生存期。(J Thorac Oncol. 2016年3月21日在线版)对某些分期的非小细胞肺癌患者而言,术后辅助化疗与生存优势有关。T3期肿瘤合并同叶独立结节(旧称“卫星结节”)具有很高的系统性治疗失败风险,然而这种情况下辅助化疗的效果仍然未知。该研究在美国国家癌症数据库中检索2010~2012年T3期肿瘤合并同叶…
2016-05-05韩国 三星医学中心胸外科Jhingook Kim等报告,对N2期非小细胞肺癌患者而言,新辅助同步放化疗(CCRT)后手术是可行的,能带来可接受的术后转归、满意的局部控制和令人鼓舞的长期生存。当选择新辅助CCRT后必须行全肺切除的患者时应慎重,需要更多的努力来提高新辅助治疗后N2期不降期患者的治疗转归。(Lung Cancer. 2016年3月29日在线版)为了评估新辅助CCRT后手术切除对N2期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗效果和预后因素,该回顾…
2016-05-05中国河北省人民医院段国辰等报告的荟萃分析提示,血小板淋巴细胞比值(PLR)的升高也许可以作为非小细胞肺癌患者不良预后的预测因素。(Int J Cancer. 2016年3月24日在线版)在预测肺癌预后方面,PLR近来被认为是一个有用指标,然而PLR在非小细胞肺癌中的预测作用仍然存在争议。该项荟萃自Pubmed、Ovid、the Cochrane Library以及Web of Science数据库中纳入13项相关研究(共5314例患者),使用风险比和95%置信区间作为效果评价指…
2016-05-05澳大利亚Peter MacCallum癌症研究中心肿瘤内科Benjamin J. Solomon等报告,相比于化疗,克唑替尼对经治疗的、有治疗后出现脑转移病史且ALK阳性的非小细胞肺癌患者有更加显著的颅内疾病控制率。虽然发现治疗后出现的脑转移的敏感性均较低,但无论是否具有此类病史,患者颅内肿瘤进展时间的改善均不显著。(J Clin Oncol. 2016年3月28日在线版)该项前瞻性Ⅲ期临床试验(PROFILE 1014)将ALK阳性的非小细胞肺癌患者随机分配到克唑替尼…
2016-05-05日本兵库县癌症研究中心胸部肿瘤科Yoshiko Urata等报告,在改善经治进展期肺腺癌患者的无进展生存期方面,吉非替尼的疗效不劣于厄洛替尼。(J Clin Oncol. 2016年3月28日在线版)表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶已经成为非小细胞肺癌治疗的重要靶点,几种EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)已经通过审批,吉非替尼和厄洛替尼是最知名的第一代EGFR-TKI。此次随机Ⅲ期临床试验(WJOG 5108L)旨在研究两种EGFR-TKI的不同之处。曾接受过…
2016-05-05德国研究者Martin. Reck等报告,针对Ⅳ期鳞状非小细胞肺癌患者,吉西他滨/顺铂联合Necitumumab方案的安全性可以耐受,不会对健康相关生活质量(HRQoL)产生负面影响,尤其对基线症状更加严重的患者或HRQoL较差的患者有着更大的益处。(J Thorac Oncol. 2016年3月12日在线版)Necitumumab是第二代的抗表皮生长因子受体(EGFR)的人源性重组免疫球蛋白G1(IgG1)单克隆抗体。Ⅲ期临床试验SQUIRE(NCT00981058)将受试者随机分入Necitum…
2016-05-05美国M.D.安德森癌症中心Xifeng Wu等报告的一项回顾性研究显示:膳食中含糖食物及含糖饮料的摄入量可能会成为肺癌的独立危险因素,这种关系在不吸烟人群(终身吸烟量不足100支)和受教育不足12年的人群中尤为显著。按膳食升糖指数(GI)的五分位数来分层,GI最高组受试者的肺癌风险较GI最低组者增高了49%。(Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2016, 25: 532-539.)研究详情该研究自M.D.安德森癌症中心入组1905仅接受手术治疗的新…
2016-04-22日本东京医科大学附属医院胸部肿瘤科Shimada等报告,微血管浸润(MVI)是非小细胞肺癌(NSCLC)患者不良预后的预测因子,且在肿瘤组织不大于5 cm的患者中预测能力尤为突出。未来还需对MVI做进一步研究,以决定是否将其写入TNM分期中。(Chest. 2016, 149: 775-785.)存在MVI虽然预示着NSCLC患者的预后不良,但并未将其作为TNM分期的依据。为了明确MVI是否为不良预后的预测因子,以及是否可以根据肿瘤的大小预测MVI的程度,该研究纳…
2016-04-22韩国首尔圣玛丽医院胸心外科Park等研究发现,术前通过CT和PET诊断临床分期为N0期(cN0)的肺腺癌患者,出现隐匿性淋巴结转移概率的升高与最大标准摄取值(SUVmax)大于5、出现淋巴管和血管浸润以及微乳头病变等因素相关。(Ann Thorac Surg. 2016年3月5日在线版)研究者纳入350例接受手术治疗的cN0期肺腺癌患者进行回顾性研究。在以上患者中,共45例(12.9%)患者出现隐匿性淋巴节转移(pN1或pN2),其余305例(87.1%)患者未出现…
2016-04-22美国麻省总医院的Alice T Shaw等报告,Ceritinib对已用或未用ALK抑制剂治疗的ALK基因重排的非小细胞肺癌(NSCLC)患者均有一定疗效。(Lancet. 2016年3月10日在线版)ALK基因重排的NSCLC患者对克唑替尼等ALK酪氨酸酶抑制剂敏感,但会逐渐产生耐药性,进而发生脑转移。体外实验显示,Ceritinib是一种比克唑替尼更有效的ALK抑制剂,可通过血脑屏障,对克唑替尼抵抗的患者仍有疗效。ASCEND-1是一项开放的Ⅰ期研究,自欧洲、北美、亚太…
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