全球肿瘤快讯
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Ⅲ随机期研究组间研究JCOG0803/WJOG4307L 比较多西他赛每周方案联合顺铂与多西他赛单药三周方案

日本大阪市立大学Abe等报告的研究未能证实多西他赛每周方案联合顺铂较多西他赛单药方案对于老年晚期非小细胞肺癌一线治疗的任何优势。(J Clin Oncol. 2015年1月12日在线版)该Ⅲ期研究的目的是确认多西他赛联合顺铂每周方案在晚期非小细胞肺癌中的疗效优于多西他赛单药三周方案。该研究纳入既往未化疗过的Ⅲ、Ⅳ期或复发的非小细胞肺癌患者,年龄≥70岁,PS评分0-1,不适合顺铂一次静脉注射给药的患者。治疗方案为多西他赛60 mg/m2 第…

2015-02-09

经支气管镜超声对比纵隔镜用于纵隔淋巴结分期的优劣比较

韩国成均馆大学Um等报告的研究显示,对于临床怀疑N1-3期的非小细胞肺癌,EBUS-TBNA对纵隔分期的诊断价值优于纵隔镜。(J Thorac Oncol. 2015;10:331-7)精确的纵隔淋巴结分期对于非小细胞肺癌患者确定最佳的治疗方案至关重要,该研究的目的是比较支气管内超声引导下的经支气管细针活检(EBUS-TBNA)与纵隔镜活检诊断分期的优劣。该研究为前瞻性研究,在韩国一家三级中心进行。病理证实的非小细胞肺癌患者,临床怀疑为N1,N2或N3的…

2015-02-09

有既往癌症病史的患者被排除在肺癌临床试验之外

美国德克萨斯大学西南医学中心Gerber等报告的研究显示,既往有癌症病史的肺癌患者被大多数临床试验排除在外,包括几乎所有将OS作为研究终点的临床研究。(J Natl Cancer Inst. 2014; 106(11))研究者回顾了51项肺癌临床试验的数据(这些研究总共计划纳入13072例患者),这些试验均由东部肿瘤协作组(ECOG)发起或授权。肺癌患者之前的主要肿瘤患病率估计来自监测、流行病学及最终结果(SEER)医学数据库。分析发现,有41项(80%)…

2015-02-09

电子香烟致癌风险高于传统香烟?

研究者发现电子香烟在高电压使用时会释放出过多的甲醛,而甲醛已经明确为致癌物质,这一意外发现带来的癌症风险远远高于传统香烟。(N Engl J Med 2015; 372:392-394)但是有很多批判者认为该研究是不可靠的,因为试验者研究电子烟气雾剂的条件与实际电子烟产生的烟雾是完全不同的。研究者不赞同这一说法,文章的第一作者来自波特兰州立大学的David Peyton解释道,“我们是在外面的香烟店里购买的装置并且在标准环境下使用,并没有…

2015-02-09

非小细胞肺癌患者 预测术后生存的列线图模型的发展与验证

广州医科大学附属第一医院何建行教授等制定并验证了一种新的列线图,可以有效预测非小细胞肺癌术后患者的生存,这一实用的预后模型可以帮助临床医生制定治疗策略和设计临床研究。(J Clin Oncol. 2015年1月26日在线版)列线图是预测癌症个体预后的一种有用且方便的方法。该研究试图制定一种临床列线图来预测非小细胞肺癌术后患者的生存。研究数据来自中国多个中心的6111例术后NSCLC患者,确立重要的生存预后因子并将其整合到列线图…

2015-02-09

晚期非鳞NSCLC VEGF/PDGF抑制剂Linifanib用于一线治疗的疗效探讨

美国Emory大学Winship癌症研究所Ramalingam等报告的Ⅱ期随机临床研究显示,治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者,卡铂+紫杉醇联合Linifanib可显著改善无进展生存(PFS),总生存也有改善趋势。(J Clin Oncol. 2015年1月5日在线版)Linifanib是选择性血管内皮生长因子(VEGF)和血小板源性生长因子(PDGF)受体抑制剂,对NSCLC有单药抗肿瘤活性。研究者开展了这项Ⅱ期随机临床研究,旨在评估Linifanib联合卡铂+紫杉醇用于晚期非…

2015-01-19

对LUX-Lung3研究和LUX-Lung6研究的分析 阿法替尼对EGFR del19患者有显著总生存获益

中国台湾大学肿瘤医学研究所杨志新教授、广东省人民医院吴一龙教授等报告的对LUX-Lung3研究和LUX-Lung6研究的分析报告显示,阿法替尼可改善表皮生长因子受体(EGFR)19外显子缺失患者的总生存,而该基因Leu858Arg突变的患者总生存无显著获益。(Lancet Oncol. 2015年1月11日在线版)研究者旨在通过对LUX-Lung3研究和LUX-Lung6研究这两项开放Ⅲ期随机临床研究数据进行分析,评估阿法替尼对EGFR突变阳性肺腺癌患者的总生存益处。LUX-…

2015-01-19

晚期NSCLC患者Ramucirumab联合培美曲塞化疗未改善无进展生存期

最近Doebele等报告的研究显示,非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用培美曲塞/铂类联合Ramucirumab治疗并未改善无进展生存期(PFS),然而研究者建议对既往未化疗的Ⅳ期非鳞非小细胞肺癌患者接受培美曲塞/铂类化疗的基础上加入Ramucirumab可能获益。(Cancer.)研究结果提示,顺铂加培美曲塞及Ramucirumab联合治疗晚期非鳞NSCLC,总生存期仅有9-11个月。最近一些研究较关注靶向生物制剂,如应用贝伐单抗,(一种抗血管新生的人源化的单克隆抗…

2015-01-04

食欲增强剂有助NSCLC患者增加体重和瘦体重

从影像学上观察到Ⅲ或Ⅳ期正在接受化疗或放化疗的肺癌患者体重明显下降。事实上,患者对治疗出现应答,体重会增加。Bonomi报告的盐酸阿拉莫林使不能手术切除的Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者体重增加,改善身体素质、改善厌食症状Ⅲ期研究显示。(自ASCO Post网站)确诊时,患者体重低于标准体重或体重下降超过5%。超过50%的患者体重不能达到治疗之前的体重。在这项研究中,多数患者正在接受化疗或者放疗,一些患者接受放化疗。Bonomi在2014年美国胸部…

2015-01-04

第三代EGFR-TKIs治疗肺癌获佳绩

格鲁吉亚Steuer 等人的一项研究显示:尽管先前对于EGFR突变的非小细胞肺癌患者TKI初始治疗后进展的标准治疗是化疗,但第三代EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌患者取得可喜成果。(Cancer.2014年12月17日在线版)近些年非小细胞肺癌“驱动”基因的发现从根本上改变了胸部肿瘤领域的治疗方式。对驱动因子最好的理解是,非小细胞肺癌EGFR受体的异常激活促进肿瘤发展。第一代和第二代酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)特异性的作用于活化的表皮生长…

2015-01-04