非小细胞肺上沟癌诱导放化疗后行根治性切除可使部分患者获益
美国麻省总医院Truntzer等报告的回顾性研究显示，针对非小细胞肺上沟癌患者中，诱导放化疗后行根治性手术切除使得超50%患者获得PR/CR的临床获益。然而，研究同时提示疾病得到控制的患者脑转移的风险仍较高。(Radiat Oncol. 2014;9:259)尽管肺上沟癌在非小细胞癌中发病率较低，但由于涉及到周围重要的结构包括臂丛神经、锁骨下血管和脊柱，导致该病仍为难治性疾病。然而，目前经过诱导放化疗后行根治切除术已改善晚期非小细胞肺癌…
2015-01-04EGFR突变的肺腺癌患者动态检测血浆EGFR突变状态可预测EGFR-TKI疗效
中国台湾研究者Tseng等报告的研究显示，EGFR的突变状态可用PNA-ZNA PCR方法评估，可作为患者转归的独立预测因素。(J Thorac Oncol.2014年12月15日在线版)研究者评估了血浆中细胞游离DNA(cfDNA)EGFR突变状态对治疗疗效的预测作用。研究结果显示，PNA-ZNA PCR方法可评估血浆中EGFR突变的变化且可作为治疗疗效的独立预测因素。研究入组肺腺癌患者并前瞻性观察接受EGFR-TKI的疗效。应用PNA-ZNA PCR方法评估肿瘤组织和配对血浆cfDNA样…
2015-01-04阿法替尼治疗晚期FISH阳性肺腺癌研究
意大利Cappuzzo F的一项Ⅱ期临床研究显示，应用阿法替尼一线或二线治疗FISH检测EGFR突变阳性的晚期NSCLC，显示出初步活性和可控的安全性。(J Thorac Oncol.2014年12月5日在线版)阿法替尼是一种口服的表皮生长因子受体(EGFR)和人表皮受体2(HER2)酪氨酸激酶的不可逆抑制剂。已证实对EGFR基因突变阳性的晚期肺腺癌治疗有效，但在基因过表达的患者中，其疗效以及安全性尚不明确。而这项二期临床研究评价阿法替尼治疗FISH检测EGFR拷贝…
2015-01-04CNS转移性ALK阳性肺癌Crizotinib和Ceritinib治疗后可Alectinib挽救治疗
美国麻省总医院Gainor等报告的研究显示，Alectinib对存在软脑膜转移的ALK阳性NSCLC患者有活性，包括既往接受crizotinib和ceritinib治疗的患者。(J Thorac Oncol. 2014年12月18日在线版)随着病程发展，ALK阳性NSCLC发生软脑膜转移的几率越来越大，且软脑膜转移是一种非常严重的并发症。由于存在软脑膜转移的ALK阳性NSCLC患者经常被排除在临床研究之外，目前对这部分患者的最佳的治疗知之甚少。该研究评估了既往经Crizotinib和Cerit…
2015-01-04肺癌筛查评分系统首次公布
美国密歇根大学Ella Kazerooni的一项回顾性研究评估了肺部病变的评分系统。希望像乳腺癌ACR的BI-RADS一样，继续使用0-4的等级，成为肺癌筛查的一个新工具。Lung RADS于2014年4月被批准发布,研究者们希望它可将患者的肺部筛查诊断结果和登记信息整合到一起，该项目将在一月份推出。(2014年RSNA)研究者简要概括了在筛查过程中CT检查到的肺部病灶的主要分类：0级:不完全型-指由于技术或丢失信息所致不能被评估的不完全研究。这些患…
2015-01-04FDA批准Ramucirumab用于治疗NSCLC
美国FDA扩大Ramucirumab(Cyramza,礼来)的适应证，用于治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。(自FDA网站)Ramucirumab是一种完全的人源性单克隆抗体，主要用于治疗实体瘤。它是一种血管内皮生长因子2(VEGFR)的抑制剂，可特异性地与受体结合并阻止受体活化。今年早些时候，Ramucirumab被批准用于治疗胃癌，可单独或与紫杉醇联合应用。这是Ramucirumab在2014年被批准的第三个适应症。FDA药品评价研究中心、血液学和肿瘤产品办公室Richard P…
2015-01-04非小细胞肺癌 DNA重组技术鉴别肺内孤立原发病灶与转移病灶
在非小细胞肺癌中鉴别肺内孤立原发还是转移病灶在临床上仍是一个重要难题。美国梅奥诊所Stephen J. Murphy的一项研究中应用第二代DNA基因组测序法，研发了一种染色体重排的技术用于多原发灶和转移灶进行鉴别。（J Clin Oncol.2014年11月10日在线版）从已知的存在孤立的原发病灶或者肺内转移灶的肺癌患者中收集肿瘤样本进行lineage test development（系谱测试研发）研究，以后再应用于多病灶的肿瘤中。用荧光显微镜分别观察每个肿…
2014-12-18小细胞肺癌患者随机Ⅲ期临床研究 氨柔比星对比拓扑替康二线治疗
德国研究者Joachim von Pawel等报告的一项Ⅱ期临床研究显示，在小细胞肺癌的二线治疗中，氨柔比星对比拓扑替康并没有改善总生存。尽管分层分析结果显示氨柔比星在难治性小细胞肺癌中能延长生存期，但两个治疗组间总的生存期无显著差异。（J Clin Oncol.2014年11月10日在线版）氨柔比星作为第三代蒽环类药物和有效的拓扑异构酶Ⅱ抑制剂，对小细胞肺癌具有显著疗效。这项Ⅲ期临床研究目的是对比氨柔比星和拓扑替康二线治疗小细胞肺癌的…
2014-12-18临床或分子选择性晚期NSCLC患者 Dacomitinib一线治疗临床疗效好
来自美国Dana Farber癌症研究所的Pasi A Jänne等开展的一项临床研究报告显示：Dacomitinib用于一线临床或分子选择性治疗晚期非小细胞肺癌患者，具有较好的临床疗效。（Lancet Oncol.2014年11月5日在线版）EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者应用EGFR酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼或厄洛替尼治疗后无疾病进展生存期通常为9-13个月。然而，都会不可避免地出现耐药，因此需要更有效的EGFR抑制剂。Dacomitinib是一种共价泛人表皮生长因…
2014-12-18术后放疗能改善晚期非小细胞肺癌患者的预后
芝加哥胸部肿瘤多学科研讨会上公布的一项最新回顾性研究显示，非小细胞肺癌（NSCLC）手术切除后应用现代放疗技术进行术后放射治疗（PORT），能使总生存期（OS）平均延长4个月，并且与病理淋巴结受累数目无关。这是继多个提示晚期非小细胞肺癌获益于PORT研究之后的又一项研究，这些研究正在改变过去PORT可能不利于晚期患者的观点。（2014年CMSTO.摘要号128）美国埃默里大学John Mik…
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