世界范围内肺癌的发病率呈显著差异
近期一项研究世界范围内女性肺癌发病率的综合分析发全球某些地区青年女性的肺癌发病率在下降，这一趋势归因于烟草控制的成功。然而，一些国家老年女性肺癌的发病率却在升高，表明需要投入更多的努力在全球范围内启动和展开综合烟草控制项目，从而遏止未来烟草相关的肺癌死亡率。该研究由Torre等人最早发表在Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention的网络版。肺癌目前是全球女性癌症相关死亡原因的第二位。2012年据估计约有…
2014-05-30肺鳞癌患者 Necitumumab联合化疗可改善总生存
一项研究necitumumab (IMC-11F8)联合吉西他滨/顺铂用于晚期肺鳞癌一线治疗的大型III期研究显示，IV期转移性肺鳞癌可以从该联合方案中获得显著的总生存获益。这一研究结果将在2014年ASCO年会报道，并且ASCO会前将在LiLLY肿瘤网络广播。(ASCO 2014 摘要号8008)研究方法和结果：该研究共纳入1093例年龄≥18岁的IV期肺鳞癌患者，之前均未接受过针对转移性病变的治疗。患者随机分为两组，一组接受necitumumab联合吉西他滨/顺铂方案治疗…
2014-05-30Ramucirumab在肺癌临床研究中大获成功
研究药物Ramucirumab(Lilly)在临床研发中飞速发展。研发公司刚宣布了其在非小细胞肺癌III期研究中的阳性结果。这是该药物第三次临床研究的成功;另外两次均在胃癌试验中。在目前所报道的三次试验中，该药物均显示出：提高OS的同时能提高PFS。另外两个正在肝癌和结直肠癌中进行的重要研究，有望在2014年内获得结果。但在乳腺癌中进行的一项大样本试验遭遇失败。Ramucirumab是一种血管生成抑制剂，为一种可特异阻滞VEGF-2的靶向抗体。…
2014-04-24半数亚洲NSCLC患者存在EGFR基因突变
目前已知亚洲非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子(EGFR)基因突变率较西方患者高，首个前瞻性研究提示这一突变率比先前认为的更高。(J Urol . 2014;9:154-162)发表于>二月刊的PIONEER研究,纳入了来自亚洲7个国家和地区1482名患者，发现EGFR总体突变率为51.4%。先前估计认为亚洲患者突变率为30%，白种人约为20%。研究发现约半数亚洲NSCLC患者存在EGFR突变，即将接受针对EGFR靶点的靶向药物如厄洛替尼(特罗凯)、吉非替尼(易瑞沙)及…
2014-04-24粒细胞与淋巴细胞比值可预测伴静脉栓塞肺癌患者的预后
据韩国研究报道，在伴静脉血栓栓塞的肺癌患者中，粒细胞与淋巴细胞比值(NLR) 升高预示着抗凝治疗反应差及其他不良预后。(Lung Cancer. 2014;84:79-85)另一些关于肺癌的研究显示：粒淋比值与治疗反应性及存活率相关，但目前关于粒淋比值与癌症相关性血栓两者关系的研究甚少。来自韩国Jinju国立尚庆大学医学院的Gyeong-Won Lee 博士及其同事，在诊断静脉血栓时，将粒淋比值作为一个影响预后的因素作了评估，据其推断抗凝治疗反应性…
2014-04-24运动训练改善非小细胞肺癌肺切除术后患者运动能力
肺切除术后的非小细胞肺癌患者常常伴有运动能力下降和生活质量受损。运动训练被认为可以使一系列慢性疾病状态下的运动能力和生活质量改善，包括慢性阻塞性肺疾病、心衰以及前列腺癌和乳腺癌。针对非小细胞肺癌肺切除术后的患者通过运动训练也可能获得重要的改善。但到目前为止关于其效应的证据尚不明确。来自澳大利亚的研究者Cavalheri等人对此进行了系统性评价，结果发现运动训练可以改善非小细胞肺癌肺切除患者的运动能力。( Coc…
2014-04-24胸腔放疗后复发的局部晚期非小细胞肺癌患者
立体定向放疗可作为挽救治疗手段Parks J等报道的一篇回顾性研究表明，应用立体定向放疗作为胸腔放疗后复发的局部晚期非小细胞肺癌挽救治疗方式，可提高此类患者的预后。(Am J Clin Oncol. 2014年1月22日在线版)研究选取2009-2012年接受胸部立体定向放疗的128例患者，进行回顾性分析。其中27例(29个病灶)IIB-IIIB的非小细胞肺癌患者胸部照射后出现胸腔内复发，给予立体定向放疗进行二次放疗。27例患者第一次接受放疗的中位放射剂量…
2014-04-24低剂量CT扫描可能造成肺癌的过度诊断
JAMA Internal Medicine杂志中曾报道，Pztz等人组成的NLST过度诊断编辑团队评估了国家肺癌筛查试验(NLST)中运用低剂量CT扫描对肺癌过度诊断的数量。他们估测通过低剂量CT筛查得出的肺癌中有超过18%可能是惰性的，并且CT筛查每挽救一个生命就会有1.38个体过度诊断病历。正如报道所言，“肺癌的筛查可能会降低死亡，但此外为了筛查出侵袭性的肿瘤，也会筛查出一些并没有相应临床症状的惰性肿瘤”。这些过度诊断的发生对于筛查显然是…
2014-04-24微小RNA检测可减少CT筛查肺癌的假阳性率
尽管近期数据显示低剂量CT可以降低肺癌患者中高风险者的死亡率，高假阳性率以及所需费用，潜在的危害风险依然提示我们需要一些标志物来提高风险评估。近期发表在临床肿瘤学杂志上的一项研究(作者Sozzi等)评估了血浆中MicroRNA印记分类在肺癌吸烟换种中的检测作用。他们发现使用低剂量CT联合分类器可以降低CT的假阳性率达到5倍。在这项研究中，通过定量逆转录聚合酶链反应作为检测microRNA印记分类，研究共检测来自“意大利多中心肺…
2014-04-24亚裔EGFR基因突变晚期非小细胞肺癌患者
阿法替尼与顺铂联合吉西他滨方案一线治疗的LUX-Lung 6研究广东省人民医院吴一龙教授等开展的LUX-Lung 6研究显示，一线阿法替尼治疗可显著改善EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌亚洲患者的无进展生存，且其毒副作用可耐受、易处理。提示阿法替尼是这类患者可以考虑的一线治疗选择。(Lancet Oncol. 2014;15:213-22)阿法替尼(Afatinib)是一种口服的不可逆的ErbB家族阻断剂，它与培美曲塞联合顺铂(DDP)方案相比能改善EGFR突变阳性的晚…
2014-04-24
