METex14型NSCLC 赛沃替尼一线治疗安全有效
上海胸科医院陆舜教授等报告，一线治疗MET第14号外显子跳跃突变（METex14）的、局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，赛沃替尼表现出令人鼓舞的疗效以及可控的安全性。（Lancet Respir Med. 2024年9月10日在线版）赛沃替尼在中国已获批治疗携带METex14改变的、晚期或转移性的、经治的和不能接受含铂化疗的NSCLC患者。为了评估赛沃替尼一线治疗METex14突变的、局部晚期或转移性NSCLC患者时的疗效和安全性，该项单臂、多中…
2024-12-11
某些慢性病或延误肺癌的确诊
英国布莱顿和苏塞克斯医学院Rogers等报告，在罹患某些慢性疾病的患者中，因为慢性疾病会对不典型的肺癌症状提供了备择的“合理解释”，所以此类患者可能有肺癌确诊延迟的风险。（Br J Cancer. 2024年8月23日在线版）肺癌目前是两性患者中癌症相关死亡的主要原因之一，高死亡率是晚期确诊后的主要结局。一些慢性疾病，如慢性阻塞性肺病（COPD）和哮喘，能够掩盖肺癌的早期症状。研究者分析了11 870例1955年之前出生的、1990~2019年…
2024-11-26
KEYNOTE-789最终总生存数据 标准化疗联用帕博利珠单抗与否不影响生存
中国台湾学者Yang等报告，在酪氨酸激酶抑制剂（TKI）耐药的、表皮生长因子受体（EGFR）突变的、转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，标准化疗时同步联合帕博利珠单抗对比联合安慰剂并未显著延长生存期。（J Clin Oncol. 2024年8月22日在线版）EGFR-TKI是EGFR突变、转移性NSCLC患者标准的一线治疗药物；然而，大多数患者会经历疾病进展。该项随机、双盲、Ⅲ期研究（KEYNOTE-789）纳入病理学证实的、携带DEL19或L858R EGFR突变…
2024-11-26
对比USPSTF肺癌筛查标准 两大替代指标具有更高的敏感性和特异性
美国波士顿大学Kearney等报告，与美国预防服务工作组（USPSTF）肺癌筛查标准相比，每年吸任何数量的烟且至少持续40年、60~80岁且吸烟指数至少为40包-年，这些替代标准在识别肺癌筛查高受益人群方面具有更高的敏感性（91% vs. 78%，P<0.001）和特异性（86% vs. 84%，P<0.001）。（Ann Intern Med. 2024年8月20日在线版）USPSTF制定的肺癌筛查（LCS）建议可能会排除一些高受益人群。为了确定替代标准是否可以识别出这些筛查高受益人…
2024-11-26
前两代EGFR-TKI失败后的脑转移 lazertinib有颅内活性，或可代替局部治疗
韩国延世大学医学院Hong等报告，在第一代或第二代表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗失败的、携带EGFR突变的、有脑转移的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，无论T790M状态如何，lazertinib对伴有或不伴软脑膜转移的颅内转移性进展均有明显的中枢神经系统（CNS）活性。（JAMA Oncol. 2024年8月15日在线版）EGFR突变的NSCLC与CNS较高的转移率相关，即使应用第一代或第二代EGFR-TKI也是如此。为了探究第三代药物lazerti…
2024-11-26
含铂方案一线治疗晚期NSCLC 联用纳武利尤单抗-伊匹木单抗或不及联用帕博利珠单抗
日本九州大学医学研究生院Shiraishi等报告，含铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，联用纳武利尤单抗-伊匹木单抗对比联用帕博利珠单抗的安全性数据和疗效数据似乎均更差，有待最终总生存期结论的试验进行验证。（Lancet Respir Med. 2024年8月16日在线版）以铂类为主的化疗联合抗PD-1/PD-L1的抗体，同时联用或不联用抗CTLA-4抗体，改善了转移性NSCLC患者的生存率。然而，没有随机对照试验评估在含铂化疗联合PD-1/PD-L1…
2024-11-26
EGFR-TKI失败的晚期NSCLC ICI-抗血管生成剂-化疗是最佳选择
广州医科大学第一附属医院何建行教授等报告的荟萃分析，对目前所有免疫治疗相关策略在EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）一线靶向治疗耐药后患者人群中的使用进行了深度解析。针对表皮生长因子受体（EGFR）-酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗失败的、携带EGFR突变的、晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，免疫检查点抑制剂（ICI）联合抗血管生成剂联合化疗方案被认为是最佳的治疗选择。（Lancet Oncol. 2024年8月16日在线版）在携带EGFR突变的晚…
2024-11-26
局限期小细胞肺癌 高剂量加速超分割放疗有助于提高疗效
北京大学肿瘤医院赵军、石安辉等报告，在局限期小细胞肺癌（LS-SCLC）患者中，与标准剂量的胸部放疗（45 Gy）相比，大剂量放疗（54 Gy）在不增加毒性的情况下改善了18~70岁患者的总生存期。该研究结果支持每天两次加速胸部放疗（54 Gy）和同步化疗作为LS-SCLC一线治疗之选。（Lancet Respir Med. 2024年8月12日在线版）在过去的20年里，每天两次胸部放疗和同步化疗一直是预后不良的LS-SCLC患者的首选治疗方案。为了评估大剂量、加…
2024-11-26
ADRIATIC研究于《新英格兰医学杂志》发表
由吉林省肿瘤医院程颖教授担任第一作者的ADRIATIC研究在《新英格兰医学杂志》发表，该研究打破局限期小细胞肺癌全身性治疗过去30年未有进展的僵局，研究结果同期在欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上进行报告。同步放化疗后无进展的局限期小细胞肺癌患者，度伐利尤单抗巩固治疗带来无进展生存和总生存获益。（N Engl J Med. 2024年9月13日在线版）ADRIATIC研究是一项国际性、随机双盲安慰剂对照Ⅲ期临床试验，在同步放化疗后疾病无进展…
2024-11-26
奥希替尼一线治疗失败的NSCLC 特泊替尼联合奥希替尼对MET扩增者有效
广东省人民医院吴一龙教授等报告，在携带EGFR突变的、晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）中，针对一线后疾病进展且合并MET扩增的患者，全口服无化疗的特泊替尼联合奥希替尼方案显示出有临床意义的抗瘤活性和可接受的安全性。联合治疗获得了50%的客观缓解率。患者的中位缓解持续时间达8.5个月。（Lancet Oncol. 2024; 25: 989-1002.） 携带EGFR突变和MET扩增的NSCLC患者，一线奥希替尼耐药后几乎没有治疗选择。为了评估特泊替尼联合…
2024-09-03
