晚期胃癌患者 HER2状态仍需再次检测
韩国蔚山大学医学院Park SR等的一项研究显示，对于初次HER2检测为阴性的晚期胃癌患者，推荐对其原发灶及复发转移灶的HER2状态进行再次检测。(Eur J Cancer. 2015年12月13日在线版)由于肿瘤组织中HER2表达的异质性，找出从HER2靶向治疗中获益的胃癌患者仍是巨大挑战。在GASTHER1研究中，研究者报告HER2初次检测为阴性的晚期胃癌患者，再次检测原发灶或复发转移灶的HER2状态意义重大。该研究分为两部分。首先，针对初始检测HER2为阴…
2016-02-04结直肠癌 筛查异常的患者后续随访不如其他肿瘤
最近，Geisel医学院的Anna Tosteson等报告的一项研究表明，乳腺癌筛查的随访间隔时间比结直肠癌和宫颈癌更短。该研究纳入人数超过一百万例，通过筛查发现异常后，对这部分患者进行随访。其中能按时到癌症中心接受随访的人群比例分别为：乳腺癌中心为93.2%~96.7%，结直肠癌中心为46.8%~68.7%，宫颈癌中心为46.6%。(J General Intern Med. 2015年12月9日在线版)该研究在7个中心完成，各个研究中心提供了患者癌症筛查的异常率和后期的…
2016-02-04胃肠胰神经内分泌肿瘤68Ga-DOTATATE PET/CT有助于诊治
美国国立卫生研究院临床研究中心的Electron Kebebew等报告的一项前瞻性研究结果显示，对于胃肠胰神经内分泌肿瘤患者，甚至在有临床症状但没有生化检查证据的患者中，68Ga-DOTATATE正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)技术在准确的临床分期和选择适当的治疗干预措施上提供了重要信息。(J Clin Oncol. 2015年12月28日在线版)目前，胃肠胰神经内分泌肿瘤的发生率逐年增加，准确的分期对于选择适合的治疗方案至关重要。研究发现，生长抑…
2016-02-04直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解的预测因素
一项来自美国的报告显示，一些临床、病理和治疗变量可以作为直肠癌新辅助放化疗(nCRT)后病理完全缓解(pCR)的预测因素。(Ann SurgOncol. 2015年12月14日在线版)术前nCRT联合根治性手术已成为局部进展期直肠癌的标准治疗模式。nCRT能有效提高R0切除率、降低局部复发风险并增加保肛率。约20%的患者在nCRT后能获得pCR，而这部分患者显示出较好的生存获益。初步研究结果显示，对于nCRT后达pCR的部分患者，或许不再需要进行根治性手术，…
2016-01-04肌肉减少症可预测胃癌根治术后的临床转归
中国温州医科大学第一附属医院胃肠外科的Wang S等报告，肌肉减少症是胃癌根治术后并发症的一种独立预测因素。(Ann SurgOncol. 2015年12月14日在线版)肌肉减少症主要表现为持续性骨骼肌量流失、强度和(或)功能下降。因此，为了明确肌肉减少症与胃癌患者根治性术后短期并发症的关系，该研究共纳入了255例接受根治性胃切除术的胃癌患者。研究者在术前测量了所有患者的腰部肌肉指数、握力和步速，并在术后对患者进行随访以获得实际的临…
2016-01-04肝细胞癌 肿瘤起始细胞和IGF/FGF通路可介导对索拉非尼耐药
西班牙巴塞罗那大学的Victoria Tovar教授等报告的一项最新研究结果显示，富集祖细胞标记的肿瘤起始细胞和IGF/FGF信号通路是介导肝细胞癌(HCC)对索拉非尼耐药的主要机制，抑制这些信号通路或许能够为经索拉非尼治疗后出现疾病进展的部分HCC患者带来获益。(Gut,2015年内12月11日在线版)索拉非尼是一种新型多靶点口服药物，已广泛用于HCC的治疗，但几乎所有的患者最终会出现病情进展。然而，索拉非尼获得性耐药的分子机制目前仍不清楚…
2016-01-04临界可切除胰腺癌 一种新临床路径可显著改善疗效
美国南佛罗里达大学H.Lee Moffitt癌症中心和研究所的Rashid OM等报告，一种新的临床路径，主要包括吉西他滨、多西他赛、卡培他滨和立体定向放疗的新辅助治疗，可以显著改善临界可切除胰腺癌患者的临床转归。(Ann SurgOncol. 2015年12月10日在线版)。对于临界可切除胰腺癌，目前尚未确立统一的治疗标准，并且不同治疗中心存在明显差异。Rashid等构建了一种新的临床路径，评估了2006年1月1日至2013年12月31日所有符合美国国家癌症网…
2016-01-04一项倾向评分匹配队列研究 直肠癌放化疗后“等待观察”vs.手术切除对比研究
英国曼彻斯特大学的Andrew G Renehan等报告的的一项研究显示，直肠癌患者放化疗后获得临床完全缓解的患者中，大部分接受“观察和等待”治疗策略的患者避免了大手术和永久性结肠造口，但并没有失去3年内肿瘤相关安全性。这些结果应该在放化疗开始时告知患者并用以指导治疗决策的选择。(Lancet Oncol.2015年12月16日在线版)对于放化疗诱导后临床完全缓解的患者予以“观察和等待”的方式已成为直肠癌患者的一种治疗策略。一项英国的…
2016-01-04基于MRI评估预测淋巴结转移患者
一项来自日本结直肠癌协会的研究显示，术前磁共振成像(MRI)以淋巴结短径5mm为截点预测低位直肠癌肠周淋巴结(PRLN)和侧方淋巴结(LPLN)转移的预测效能最高。(Ann..Surg. Oncol. 2015年12月15日在线版)这项研究共纳入449例2004年至2013年间来自6个中心接受过直肠系膜切除术的患者。所有患者均接受过术前MRI，其中324例患者同时接受了侧方淋巴结切除术。依据术前MRI评估最大淋巴结短径≥截点或<截点，将患者分成临床诊断淋巴结阳性组和…
2016-01-04美国Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌的治疗趋势
近日，一项美国的Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌生存、流行病学、最终结局(SEER)等数据分析显示，在2005~2010年间，结肠癌的辅助化疗呈轻微下降趋势，而1990~2010年间，直肠癌放疗的使用则稳步增长。(自ASCO Post)这项研究数据包含了7057例年龄≥20岁，并按年份(1990~1991年、1995年、2000年、2005年和2010年)随机抽样筛选出的患者。其中，Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者辅助化疗的使用率分别由1990年的22.5%和56.3%增加至2005年的32.1%和72.4%，但又降低至2010…
2016-01-04
