mCRPC阿比特龙一周期后 血浆基因检测可明确治疗获益和预后
英国伦敦大学学院、伦敦癌症研究所Jayaram等报告，转移性去势抵抗前列腺癌(mCRPC)阿比特龙治疗一个周期后，血浆基因检测可明确预后，并有治疗获益的早期征象。(Ann Oncol. 2021年3月29日在线版 DOI: 10.1016/j.annonc.2021.03.196)血浆肿瘤DNA分数为转移性癌症的预后指标。在开始新的治疗之前，该指标可改善风险分层。为了验证治疗后一个周期收集的第二份样本是否可以改善治疗前血浆DNA提示为预后不良患者的预后预测，该项阿比特…
2021-05-11
经治的晚期尿路上皮癌 Enfortumab vedotin 对比标准化疗可延长生存
伦敦玛丽皇后大学巴茨癌症中心Powles等报告，含铂化疗和抗PD-1/PD-1经治的局部晚期或转移性尿路上皮癌，Enfortumab vedotin对比标准化疗可显著延长生存期。(N Engl J Med. 2021; 384: 1125-1135. DOI: 10.1056/NEJMoa2035807)含铂化疗和抗PD-1/PD-L1治疗后的晚期尿路上皮癌患者，总生存期较差。该项全球开放标签的Ⅲ期临床试验(EV-301)入组含铂化疗后的、抗PD-1/PD-1治疗期间或之后疾病进展的、局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，…
2021-05-11中危前列腺癌 SDRT 结局接近超大分割 SBRT
葡萄牙研究者Greco等报告，中危前列腺癌，超大剂量单剂放疗(SDRT)安全且毒性作用低，肿瘤控制和生活质量接近立体定向体外放射疗法(SBRT)。(JAMA Oncol. 2021年3月11日在线版 DOI:10.1001/jamaoncol.2021.0039)在局限性前列腺癌患者中，SDRT是治愈性超大分割SBRT潜在的替代方案。为了比较SDRT与超大分割SBRT的毒性作用、前列腺特异性抗原(PSA)反应和生活质量，该项单机构Ⅱ期随机临床试验(PROSINT)于2015年9月至2017年1月纳入30例中…
2021-03-19一线治疗晚期肾细胞癌 纳武利尤单抗联合卡博替尼优于舒尼替尼
美国Dana-Farber癌症研究所、布莱根妇女医院Choueiri等报告，一线治疗晚期肾细胞癌，纳武利尤单抗联合卡博替尼在生存期及缓解率方面均显著优于舒尼替尼。(N Engl J Med. 2021; 384: 829-841. DOI: 10.1056/NEJMoa2026982)与舒尼替尼相比，纳武利尤单抗联合卡博替尼一线治疗晚期肾细胞癌的疗效和安全性尚不明确。该项开放标签的Ⅲ期随机研究入组未接受过治疗的透明细胞型、晚期肾细胞癌成人患者，分予纳武利尤单抗(240 mg q14)联合…
2021-03-19前列腺癌主动监测 随访活检阴性使进展风险约降 50%
奥地利维也纳医科大学Rajwa等报告，前列腺癌主动监测中，随访活检阴性可将将来的重新分类及疾病升级风险降低约50%。在当前方案中，添加随访活检阴性这一因素有助于实现个性化主动监测和更精确地制定决策。(J Urol. 2021年3月8日在线版 DOI: 10.1097/JU.0000000000001701)随着主动监测的日益普及，越来越需要调整监测强度的临床参数。为了评估随访活检阴性对前列腺癌主动监测患者重新分类和疾病升级的预后价值，该项系统评价和荟萃…
2021-03-19Tivozanib 获批治疗复发难治晚期肾细胞癌
3月10日，Tivozanib获美国FDA批准用于复发性或难治性晚期肾细胞癌(RCC)成人患者的治疗。此次获批主要基于Ⅲ期TIVO-3研究结果。(自FDA)肾细胞癌是泌尿系统中恶性度较高的肿瘤，也是最常见的难治性恶性肿瘤之一，占肾恶性肿瘤的80%~90%。分子靶向药物的出现使肾细胞癌的治疗变得更加具有针对性，血管内皮生长因子受体(VEGFR)是转移性肾细胞癌治疗的有效靶点，VEGFR抑制剂在这类患者中具有较好抗肿瘤活性。Tivozanib是一种强效、高选择…
2021-03-19前列腺 放疗的获益受骨转移计数和位置的影响
英国曼彻斯特大学Ali等报告，基于常规成像数据，骨转移计数和转移位置与M1期疾病前列腺放疗后的总生存期(OS)和无失败生存期(FFS)获益相关。(JAMA Oncol. 2021年2月18日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2020.7857)为了评估骨转移计数和位置与前列腺放疗生存获益间的关系，该项二次分析自STAMPEDE试验中纳入常规影像学结果，评估了基线骨转移计数与OS和FFS的关系。主要结局为OS和FFS。结果显示，最终纳入1939例男性(中位68岁)，其中 …
2021-03-02
一般人群的前列腺癌筛查 MRI 4~5分或较PSA发现更多癌患
英国伦敦帝国学院Eldred-Evans等报告，筛查一般人群的前列腺癌时，与单独用于PSA水平≥3 ng/mL的阈值相比，MRI评分4~5分定义的阳性结果可发现更多的有临床意义癌，且不增加活检或过度诊断的人数。没有证据表明，与单用PSA检测相比，超声检查具有更好的性能。(JAMA Oncol. 2021年2月11日在线版 DOI: 10.1001 / jamaoncol.2020.7456)PSA筛查前列腺癌会导致诊断不足和诊断过度。短回波时间的非对比增强磁共振成像(MRI)或经直肠超声检…
2021-03-02
转移性PRCC 卡博替尼PFS获益或优于舒尼替尼
美国希望城综合癌症中心Pal等报告，治疗转移性乳头状肾细胞癌(PRCC)，卡博替尼的无进展生存期(PFS)改善显著优于舒尼替尼。(Lancet. 2021年2月13日在线版)MET信号传导是PRCC关键的驱动力。目前尚无针对转移性PRCC的最佳疗法。为了比较现有标准疗法舒尼替尼与MET激酶抑制剂卡博替尼、克唑替尼和Savolitinib在PRCC患者中的应用，该项开放标签的Ⅱ期随机临床试验自美国和加拿大65个中心入组患者，给予舒尼替尼(50 mg，用4周停2周;允许…
2021-03-02
晚期肾癌 帕博利珠单抗一线治疗单药有效
美国贝斯以色列女执事医学中心McDermott等报告，帕博利珠单抗单药一线治疗晚期肾透明细胞癌有效，且各分类亚组均有持久的缓解，其安全性和耐受性与既往报道相似;该药一线治疗非透明细胞肾癌也有效。(J Clin Oncol. 2021年2月2日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.02363; DOI: 10.1200/JCO.20.02365)帕博利珠单抗单药一线治疗各种癌症患者均有效。为了评估帕博利珠单抗单药初治晚期肾透明细胞癌(ccRCC;A组)和晚期非ccRCC(nccRCC;B组)患…
2021-03-02
