舒尼替尼治疗转移性非透明细胞肾癌或优于依维莫司
美国杜克大学癌症研究中心Andrew J Armstrong等报告，与依维莫司相比，舒尼替尼可以延长转移性非透明细胞肾癌患者的无疾病进展生存期。未来新药的研发应考虑到肿瘤的异质性，不同基因分型、组织分型以及不同预后因素会导致治疗效果不同。(Lancet Oncol. 2016年1月12日在线版)非透明细胞肾癌是一大类组织学和基因学不同的肿瘤，患者的预后差别也较大，目前对初始治疗尚无最佳的一致意见。该项多中心、开放、随机、Ⅱ期临床试验(ASPEN…
2016-02-04治疗转移性前列腺癌 恩杂鲁胺的有效性和安全性或优于比卡鲁胺
美国卡罗莱纳泌尿外科研究中心Neal Shore等报告，与比卡鲁胺治疗相比，TERRAIN研究数据更支持应用恩杂鲁胺治疗无症状或者轻度症状的转移性去势抵抗性前列腺癌。(Lancet Oncol. 2016年1月13日在线版)恩杂鲁胺是一种口服的雄激素受体抑制剂，在两项安慰剂对照的Ⅲ期研究中被证实可以延长患者的生存期，目前已经被批准用于转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗。为了比较恩杂鲁胺与比卡鲁胺治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的有效性和安全性，…
2016-02-04重大举措：NCCN推荐更多的前列腺癌患者采用主动监测
美国《NCCN前列腺癌临床实践指南》最新更新版中推荐，将前列腺癌患者接受主动监测的适用范围扩大到恶性程度低、预后较好的中危前列腺癌患者。其专家委员会主席James Mohler认为这是《前列腺癌临床实践指南》的重大更新。(自Medscape)更新的重要内容其他相关《前列腺癌诊治指南》以及既往的《NCCN前列腺癌临床实践指南》都推荐，对于极低危或者低危前列腺癌可以采取主动监测。新版NCCN指南指出，对于预后相对较好的中危前列腺癌患者…
2016-02-04V38＜2.0 cc可作为前列腺癌放疗后便血控制的安全上限
加拿大研究者Andrew Loblaw等报告，前列腺癌患者直肠接受38 Gy剂量放疗且具有两个临床因素是5次分割立体定向放射治疗后便血的高危因素。因此应将定为直肠安全放疗剂量的上限。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015年12月23日在线版)为了明确5次分割立体定向放疗后出现高级别便血症状的预测指标。本研究自一项Ⅱ期前瞻性试验中入组258例35~40 Gy/5 f立体定向放疗后便血的前列腺癌患者资料。入组患者的便血症状为2级或更高级别的直肠…
2016-02-04PSA动态变化可作为前列腺癌死亡率的替代标志物
丹麦研究者Frederik Birkebæk Thomsen等报告，对处于等待观察的局限期前列腺癌患者，其死亡风险因前列腺特异性抗原(PSA)水平的不同而在13年的随访期中有很大的变化。PSA无论是高水平还是低水平，PSA动态变化都可作为前列腺癌患者死亡率的替代标志物。(Ann Oncol. 2015年12月17日在线版)在未经治疗的前列腺癌中，PSA的预后价值存在争议。在SPCG-6研究中，随机选择临床确诊为局限期前列腺癌且未经过治疗的患者，这些患者均应满足应用…
2016-02-04前列腺癌手术去势可替代药物去势吗？
美国哈佛医学院的Quoc-Dien Trinh等报告，对于罹患转移性前列腺癌的男性来说，手术阉割去除睾丸(睾丸切除术)相对于长期使用促性腺激素释放激素(GnRH)受体激动剂产品的“化学阉割”，可能是一个更好的选择，因为其不良反应事件的发生率更低。(JAMA Oncol. 2015年12月23日在线版)Trinh表示：“治疗晚期前列腺癌的范例是不断变化的，但是仍有一些患者需要永久性去势。对于这些患者来说，睾丸切除术是一个合理的替代手段。我们的研究表…
2016-02-04间歇性和连续性ADT对转移性前列腺癌不良事件的影响
美国哥伦比亚大学医学中心Dawn L. Hershman等报告，与连续性雄激素剥夺治疗(ADT)治疗相比，接受间歇性ADT治疗转移性前列腺癌可能减少长期不良反应事件的发生率。老年患者接受间歇性ADT治疗未能明显降低骨、内分泌系统或认知功能相关事件的发生情况，同时使缺血性和血栓性事件的发生率增加。(JAMA Oncol. 2015年12月23日在线版)虽然间歇性ADT在前列腺癌诊治领域未能显著改善患者总生存期，但其具有较低的不良反应。目前暂无长期不良…
2016-02-04局限期或转移性激素敏感型前列腺癌患者 在标准治疗中添加多西他赛或双膦酸盐的疗效分析
英国研究者Claire L Vale等报告的一项系统回顾和meta分析显示，在标准治疗基础上，联合多西他赛可作为转移性激素敏感型前列腺癌患者首次治疗的标准治疗方案。同时需要更多的证据来证实多西他赛是否对无远处转移患者有效。暂无充足证据表明唑来膦酸可延长有或无远处转移患者的生存期，或者说其中潜在的临床获益微乎其微。(Lancet Oncol. 2015年12月21日在线版)针对激素敏感性前列腺癌患者，在标准治疗基础上联合多西紫杉醇或双膦酸…
2016-02-04前列腺癌一线长期激素治疗 加用多西他赛/唑来膦酸/两者联合较好
英国研究者Matthew R Sydes等报告，唑来膦酸未能显著延长前列腺癌患者的生存期，前列腺癌患者在接受长期激素治疗的初期同时联合多西他赛可能延长其生存期，但同时也会出现相应的不良反应。多西他赛联合激素治疗方案可以成为部分长期接受激素治疗前列腺癌患者的标准治疗方案。(Lancet. 2015年12月21日在线版)自20世纪40年代以来，长期激素治疗已成为晚期前列腺癌的标准治疗方案。STAMPEDE研究是一项多臂、多阶段、随机对照研究，纳…
2016-02-04HDAC抑制剂或能减轻顺铂所致的肾损伤
奥古斯塔大学乔治亚医学部(MCG)癌症中心、血管生物学中心的Ganesan Ramesh等报告，在使用含顺铂化疗方案治疗大鼠模型时，添加组蛋白脱乙酰化酶(HDAC)抑制剂，除了发挥抗肿瘤作用外，可能还有额外的肾脏保护作用。(Kidney Int. doi:10.1038/ki.2015.326)顺铂的抗肿瘤应用史已近40年，多被用于侵袭性癌症(如头颈部肿瘤、卵巢肿瘤及肺部肿瘤)的治疗。在顺铂静脉给药后的几天内，约10%以上的患者肾脏会发生快速损伤或潜在的致死性损伤…
2016-01-04
