透明细胞子宫内膜癌基因测序揭示了体细胞突变谱
美国马里兰国家人类基因组研究所的Le Gallo M等报告的一项研究显示，透明细胞性子宫内膜癌(CCEC)、浆液性子宫内膜癌(SEC)和子宫内膜癌(EEC)有着相似的分子机制，并暗示TAF1可能是CCEC新的候选驱动基因。(Cancer. 2017年5月9日在线版)CCEC作为一个预后相对不良的病理类型，其分子发病机制至今没有确定。在一个大样本队列研究中，研究者对CCEC患者进行全外显子测序，从而发现新的体细胞突变基因，并评估了已知和候选驱动基因的突变…
2017-06-02复发的铂类敏感的卵巢癌患者 标准化疗联合贝伐珠单抗及二次细胞减灭术有效
美国MD安德森癌症中心的Robert L Coleman等报告的一项研究显示，标准化疗联合贝伐珠单抗，随后进行维持治疗直至疾病进展，可改善铂类敏感的复发性卵巢癌患者的中位总生存期。虽然意向性治疗分析的总生存获益不明显，但根据无治疗间期准确分层的敏感性分析证实，该方案或成为卵巢癌患者的另一个重要选择。（Lancet Oncol. 2017年4月21日在线版）铂类为基础的双药化疗方案是初治6个月后复发卵巢癌患者的标准方案。该研究旨在探索二次…
2017-05-18I期子宫内膜癌患者 开腹术与腹腔镜术的无病生存率及总生存率无差异
澳大利亚昆士兰科技大学的Monika Janda等报告的一项研究显示，Ⅰ期子宫内膜癌患者中，采用经腹全子宫切除术（TAH）和腹腔镜全子宫切除术（TLH）随访4.5年均获得相同的无病生存率，患者的总生存率也无差异。该结果支持TLH用于Ⅰ期子宫内膜癌患者。（JAMA. 2017; 317: 1224-1233.）全子宫、双侧输卵管、卵巢和淋巴结切除术是子宫内膜癌的标准治疗方案。但只有少量随机研究比较了不同手术方式对患者无病生存的影响。该研究旨在明确TLH初…
2017-05-18精神疾患女性的宫颈癌筛查率更低
最新研究发现，患有严重精神疾病的女性，宫颈癌筛查率要比其他普通女性低。（Psychiatric Services. 2017年4月17日在线版）来自旧金山加州大学的临床精神病学医生Christina Mangurian认为：“这项大型研究结果表明，对严重精神疾病高风险的女性，我们需要更多地优先考虑进行宫颈癌筛查”。研究人员对2010~2011年加州需要精神医疗救助的数据进行的分析显示，在这组严重的精神疾病女性中，42%的女性患有不同程度的精神分裂症，1/3的…
2017-05-18复发性卵巢癌患者 早期应用贝伐珠单抗联合化疗可改善PFS
中国台湾长庚纪念医院的Chen WC等分析了一项应用贝伐珠单抗治疗卵巢癌6年患者的转归和预后情况。结果显示，在复发性卵巢癌（OC）患者中，早期应用贝伐珠单抗（BEV）联合化疗能够改善患者无进展生存期（PFS），BEV联合化疗的效果优于单独应用BEV。此外，腹腔内应用BEV能够改善腹水所带来的临床症状。（PLoS One. 2017, 3; 12(5)）在中国台湾，应用BEV治疗OC已经很多年，但是其疗效数据却十分有限。该项回顾性研究分析了应用BEV治疗O…
2017-05-18PARP抑制剂Niraparib：卵巢癌患者的救星
在2016年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上，来自丹麦的M.Mirza等报道了临床新药Niraparib的Ⅲ期临床试验结果。这项研究表明，聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂Niraparib可以显著延长铂类药物敏感的复发性卵巢癌患者的无进展生存时间(PFS)。这一发现是临床晚期卵巢癌患者治疗上的重大突破。(N Engl J Med.2016年10月8日在线版)该项Ⅲ期研究入组553例在接受至少两种铂类为基础的治疗方案后，将PARP抑制剂作为维持治疗的卵巢癌复发患者，以确…
2016-11-23宫颈癌筛查的时间间隔是否应该延长？
来自荷兰的一项前瞻性队列研究表明，对于年龄在40岁以上，且宫颈人乳头瘤病毒(HPV)检测阴性的女性而言，延长宫颈HPV的筛查时间间隔是安全的，不会增加患宫颈癌和宫颈癌前病变的危险。(BMJ. 2016年10月4日在线版)在此项研究中，Berkhof等以年龄在29~61岁，且宫颈HPV检测和细胞学检测均为阴性的43 339例女性为研究对象。这些女性被随机分为两组，一组女性仅进行细胞学筛查，另一组则进行宫颈HPV和细胞学联合筛查。所有研究对象均进…
2016-11-23HIV感染致宫颈癌患者生存率下降
美国布莱根妇女医院Scott Dryden-Peterson等报告的一项研究显示：在博茨瓦纳地区，即便使用抗逆转录病毒治疗，合并HIV感染的宫颈癌患者的生存率仍显著下降。(J Clin Oncol. 2016年8月29日在线版) 在全球2000万HIV病毒感染的妇女中，宫颈癌是导致死亡的主要原因。该研究旨在调查女性浸润性宫颈癌患者的生存率是否受HIV感染的影响。 研究纳入2010~2015年非洲博茨瓦纳地区的宫颈癌患者。标准治疗包括盆腔外照射、近距离腔内放射治…
2016-10-09孕期使用依托泊苷或影响胎儿的卵巢发育
爱丁堡大学生殖生理学系Norah Spears等的一项临床前研究结果表明：化疗药物依托泊苷可能对雌性小鼠胎儿卵巢发育造成不良影响。（BMC Cancer. 2016年8月11日在线版）Spears指出：“在这项以小鼠组织为基础的实验中，我们发现依托泊苷会损害胎儿的卵巢发育。这种药物能够影响卵巢中的生殖细胞，从而可能影响胎儿日后的生育能力。”在此之前，依托泊苷被认为在孕中期及孕末期对胎儿影响较小，然而，有关孕期化疗对于女性胎儿日后生育…
2016-09-14ASCO和SGO联合发布新版卵巢癌治疗指南
特约主任编委复旦大学附属肿瘤医院吴小华 教授美国临床肿瘤学会（ASCO）和妇科肿瘤学会（SGO）日前联合发布了新版卵巢癌治疗指南。（自ASCO Post）新版指南专家组由妇科肿瘤和肿瘤内科等多学科的专家组成，此外还纳入了患者代表的意见。专家组对2005年3月20日至2015年3月20日发表的文献进行了系统综述；基于循证医学原则，对占全部卵巢癌70%~80%的ⅢC期和Ⅳ期上皮性卵巢癌初始治疗是使用新辅助化疗还是手术提出了指导性意见。主要如…
2016-09-14
