复发卵巢癌 PARP抑制剂Rucaparib维持治疗获有力证据支持
美国MD Anderson癌症中心Coleman 等报告的ARIEL3研究显示，铂类为主化疗后缓解的铂类敏感卵巢癌患者，Rucaparib维持治疗可带来显著的无进展生存获益。该研究为PARP抑制剂成为二线级以上铂类为主化疗后获得缓解的铂类敏感卵巢癌新的标准治疗选择，提供了证据支持。(Lancet. 2017 Sep 12. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32440-6.)PARP抑制剂Rucaparib对有BRCA突变或高水平基因组杂合子缺失的复发性卵巢癌有抗肿瘤活性，该研究旨在探…
2017-11-15辅助化疗在早期卵巢子宫内膜样癌和透明细胞癌中的作用
卵巢癌是致死性最高的妇科恶性肿瘤。一项包含1277例早期卵巢癌患者的随机对照试验表明，辅助铂类化疗提高了总生存期(OS，HR=0.71)和无进展生存期(PFS，HR=0.67)，这些发现随着时间的推移更加明显，10年时OS和PFS的危险比分别为0.72和0.67。(Ann Oncol. 2017 Sep 18. doi: 10.1093/annonc/mdx539)意味着诊断后10年内每预防1例死亡和1例复发，分别需要治疗13例和10例患者。此外有高危因素(ⅠA，G3; ⅠB或ⅠC G2或G3;透明细胞癌)和不充…
2017-11-15
过去几十年全球子宫内膜癌发病趋势
美国癌症协会发布统计数据显示，子宫内膜癌发病率随时间推移而不断攀升，有几个国家连续几代人有子宫内膜癌发病增加，尤其是在社会经济快速转型的国家。(J Natl Cancer Inst. 2017年10月16日在线版)在全世界范围内，子宫体癌，主要是子宫内膜癌，是第六大最常见的女性癌症。由于肥胖盛行，迫切需要分析全球子宫体癌发病率的发展趋势。研究者提取了1978~2013年的子宫内膜癌数据。计算所有年龄段，绝经前和绝经后人群年龄标化发病率…
2017-11-14FDA批准卵巢癌新的血检法
英国液态活检公司Angle表示，其血液检查Parsortix在检测卵巢癌方面已击败目前的常规检测方法，这一突破可以帮助患者从早期手术中获益。一项包含400例欧美患者的研究结果显示，通过该血液检测鉴别肿瘤细胞的精确率可达95%。（自FDA）Angle创始人兼首席执行官Andrew Newland表示，该研究证明了血液检测有准确地发现癌症和排除阴性患者的能力。在消除假阳性方面，血液检测的成功率是现行主流检测方法的2倍。且该方法具有探测肿瘤靶点…
2017-09-07剖宫术的远期不良影响分析
近期，丹麦奥尓堡大学Lindquist SAI等发表的一项队列研究表明，既往剖宫产术会增高患者全子宫切除术的并发症风险。（JAMA Surg. 2017年8月9日在线版）随着近年来全球剖宫产率急剧升高，有研究指出剖宫产术会增加母亲及新生儿的风险。其中剖宫产术对患者未来手术并发症风险的影响尚不明确。该项队列研究收集丹麦全国范围内于1993年1月1日至2012年12月31日首次生产的产妇资料，并将其中7685位于1996年1月1日至2012年12月31日因良性、…
2017-09-07晚期宫颈癌 化疗与贝伐珠单抗联合用药有一定优势
美国加州大学Tewari等报告的研究显示，随着随访时间的延长，化疗联合贝伐珠单抗组与单独化疗组患者的总生存曲线保持分离状态，且贝伐珠单抗治疗疾病进展后不存在“停药反跳效应”（即停止贝伐珠单抗后的生存期比停止单独化疗后的短）。这一发现从概念上验证了贝伐珠单抗在晚期宫颈癌中的有效性和耐受性。（Lancet. 2017年7月27日在线版）该研究为随机对照、开放标签Ⅲ期临床试验（GOG-240）。研究者从美国、加拿大和西班牙的81个中…
2017-09-07肿瘤微血管密度是贝伐珠单抗获益的潜在标志
最近的一项生物标志物分析（GOG-0218）显示，血管内皮细胞（表达VEGF受体的主要细胞类型）的密度和肿瘤血管表皮生长因子（VEGF）-A水平与贝伐珠单抗在卵巢癌中的作用呈正相关。肿瘤微血管密度MVD和VEGF-A的预测价值与VEGF-A信号阻断驱动机制是一致的。（J Natl Cancer Inst. 2017年5月22日在线版）在该项Ⅲ期试验GOG-0218中，贝伐珠单抗联合一线化疗显著改善无进展生存期（PFS），而非总生存期（OS），而GOG-0218生物标志物分析试图…
2017-07-03化疗所致卵巢功能衰竭的乳腺癌患者 应用阿那曲唑期间卵巢功能可恢复
最近的一项研究显示，在化疗引起卵巢功能衰竭的乳腺癌患者中，使用芳香化酶抑制剂（AI）治疗期间的卵巢功能恢复（OFR）是明确的，即使年龄超过45岁。此外，经历OFR的妇女在AI治疗期间（诊断OFR之前）雌二醇水平显著高于非OFR的女性，差异具有统计学意义。（J Natl Cancer Inst. 2017; 109(12): djx074.）已知AI是一种用于辅助治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌患者的药物，绝经前患者使用AI化疗可诱发卵巢功能衰竭。这项Ⅲ期研究纳入化…
2017-07-03高危子宫内膜癌腹腔镜手术与开腹术的优势对比
瑞典卡罗琳斯卡大学附属医院的Salehi S等报告的一项随机对照临床试验显示，高危子宫内膜癌机器人辅助腹腔镜手术(RALS)组与开腹(LT)组相比，腹主动脉旁淋巴结清扫个数和术后并发症的发生率相当，但住院时间较短、医疗花费较低;差异在非劣效性界值内。在高危子宫内膜癌且病灶局限于子宫的患者中，RALS是有效的治疗方式。(Eur J Cancer. 2017年4月29日在线版)该研究旨在探讨在治疗Ⅰ~Ⅱ期高危子宫内膜癌患者时， RALS是否不劣于LT。…
2017-06-02铂类耐药性卵巢癌（PROC）患者部分情况下加用贝伐珠单抗能改善总生存
希腊雅典大学的Bamias A等报告的AURELIA研究显示，疾病进展(PD)后加用贝伐珠单抗可能会使卵巢癌患者总生存结果混淆。在这个非随机的亚组探索性分析中，与未使用贝伐珠单抗组的患者相比，贝伐珠单抗联合化疗或PD后加用贝伐珠单抗,都能改善铂类耐药性卵巢癌(PROC)患者总生存期。在首次出现铂类耐药时加用贝伐珠单抗可以最大限度地提高PROC患者接受有效治疗的可能性。(Ann Oncol. 2017年5月8日在线版)AURELIA研究是一项开放性随机Ⅲ…
2017-06-02
