中日两国癌症防治差距有多大?
日本国立癌症研究中心14日首次公布了该国各都道府县的癌症患者5年生存率。调查显示,日本所有经过治疗的癌症患者5年生存率平均达到64.3%,说明大部分癌症患者经科学治疗可以生存下来。
这一数据来自2007年在日本国立癌症研究中心合作医院被诊断为癌症后开始治疗者的5年后生存率,共有177家医院约17万名患者被纳入统计,其年龄跨度为15岁至99岁。
癌症不同生存率各异
该项调查显示,在各种主要癌症中,乳腺癌、大肠癌和胃癌的5年生存率较高,肺癌和肝癌则不容乐观。其中乳腺癌5年生存率达到92.2%,大肠癌为72.1%,胃癌为71.2%,肺癌和肝癌则分别只有39.4%和35.9%。
既往资料表明,每个国家的癌症种类构成各不相同,就导致总体生存率相差较大。
在中国肺癌、肝癌和食道癌等患者更多见。研究人员在对全国各地近14万名于2003年至2005年确诊的癌症患者进行了分析。研究结果表明,年龄标准化后的全部癌症5年生存率为(30.9%)。
乳腺癌患者的生存率最高(73%)。最为多发的胃癌和食道癌患者的生存率仅为(27.4%)和(20.9%)。肺癌和肝癌的生存率更低,分别为16.1%和10.1%。研究显示,女性癌症患者的生存率总体要高于男性。中国农村癌症患者的5年生存率很低(21.8%),仅约为城市患者(39.5%)的一半。
生存率差异放映防治水平差异
研究表明,癌症死亡率是相对分配医疗资源的必要参考数据,也相应的反映出一个国家不同地区的治疗水准。
同样,日本国立癌症研究中心公布了不同地区的癌症患者5年生存率,结果该生存率最高的东京达到(74.4)%,而最低的冲绳只有(55.2)%,相差近220个百分点。这说明日本不同地区的癌症诊断和治疗水平差异较大。
该研究中心希望,那些癌症患者5年生存率低且得到早期确诊的患者比例较少的日本各地能以此次调查为契机,改善其防癌措施。
中国防治癌症之路漫漫
我国癌症患者的5年生存率为30.9%,仅为日本的一半,更不及美国。这种情况是多方面原因造成。
先进的技术普及。高度发达的医疗产业带动医疗技术创新使发达国家医学界不断涌现治疗新技术和新手段,尤其是在药品研发和诊疗设备研发上全球顶尖。但是这些先进的治疗技术和手段,由于进入中国医院需要通过相当复杂的审批机制,导致这方面中国的医院很难做到与国外同步。
良好的生活方式。中国癌症患者5年生存率明显低于发达国家,不少患者早期不进行筛查治疗,等到发现时已属于晚期,这样的情况比较普遍,正确早期筛查是提高癌症治愈率的有效途径。在中国,肺癌、胃癌、肝癌等预后较差的癌症更为常见,这类癌症具有难发现、难治疗的特点。而在发达国家,愈后较好的前列腺癌、乳腺癌占多数,发现得早,治疗效果比较理想。
此外,中国30年经济快速发展所造成的工业化污染以及环境问题亦是肿瘤高发的重要因素。
(来源中国医院院长)
