早期绝经后乳腺癌患者 芳香酶抑制剂治疗时应评估骨密度
美国耶鲁大学医学院的Sarah S. Mougalian等发现,大多数绝经后的早期乳腺癌患者会接受芳香酶抑制剂治疗,但不会接受骨密度检测。多数专家推荐:对绝经后接受芳香酶抑制剂治疗的乳腺癌患者,在基线时及每1~2年,利用双能X线骨密度仪(DXA)进行骨密度检测。(J Oncol Prac. 2017年3月17日在线版)
该研究包括了SEER关联数据库中2409例Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌患者的数据。这些患者在2008年1月至2010年12月开始接受芳香酶抑制剂治疗,随访至2012年12月。选择标准包括芳香酶抑制剂治疗≥6个月,近期没有被诊断为骨质疏松症,也未使用双膦酸盐。患者中位年龄74岁。
51%的患者接受了基线DXA检测。与接受检测患者明显相关的特征包括年龄较大(85~94岁 vs 67~69岁:OR=0.62,95%CI 0.42~0.92)和种族(黑人vs 白人:OR=0.68,95%CI 0.47~0.97)。在基线接受检测且继续进行芳香酶抑制剂治疗3年的患者中,28%的患者在2年内及65.9%的患者在3年内再次进行了骨密度检测。
在继续进行芳香酶抑制剂治疗3年的164例患者中,34.5%的患者既进行了基线检测又至少进行了一次随访检测。
研究者总结表示,大多数接受芳香酶抑制剂治疗的老年乳腺癌患者(联邦医保受益人)并未进行适当的骨密度评估。
(编译 赵俊)
