FDA批准AP26113为突破性治疗药物
AP26113是Ariad制药公司的试验性药物，用于治疗对克唑替尼耐受的转移性ALK阳性非小细胞肺癌。美国FDA已经授予了其突破性治疗的资格。在Ⅰ/Ⅱ期临床试验中，对ALK阳性的非小细胞肺癌患者，包括脑转移患者，AP26113均有持续性抗肿瘤活性。Ⅰ/Ⅱ期数据AP26113的Ⅰ/Ⅱ期试验数据在今年ESMO会议上更新（摘要号1292P）。在美国和欧洲总共137例患者入组该试验。试验结果显示，AP26113对ALK阳性非小细胞肺癌患者有效，包括那些对酪氨酸激酶抑制…
2014-11-28研究揭示个体肺肿瘤基因组多态性
根据美国MD Anderson癌症中心Zhang jianjun等在《science》杂志上发表的一篇文章我们知道，局限性肺癌和其他肿瘤一样，在肿瘤的一个部位取活组织检查其肿瘤驱动基因变异，可以确定肿瘤整体的基因变异情况。（Science 2014;346:256-259）文章指出了肿瘤基因组异质性带来的挑战，即多种不同的变异基因驱动肿瘤的形成、增生及进展，这也使有效的肿瘤治疗方案的选择变得复杂。研究背景2012年一项肾细胞癌里程碑式的研究发表在《新英格…
2014-11-28初级护理错过的晚期肺癌
一项新的研究显示，在英国30%的肺癌患者较早地死亡，尽管他们在死亡前3个月比其他肺癌患者更频繁地拜访他们的初级护理医师。(Thorax. 2014年10月13日在线版)这一发现是通过分析20000多例肺癌病例而得，这一发现表明很多肺癌患者在疾病进展的过程中错过了早期诊断的机会。研究者指出，初级护理医师需要知识来辨认这些被错过的患者，因为他们每年可能只看一个新病例。我们不知道初级护理医师每年会看到多少咳嗽患者--—成百上千。他…
2014-11-28腺苷合成酶：非小细胞肺癌化疗效果的新标志物？
寻找可以预测治疗效果的生物标志物是肿瘤学多年的热点。通过腺苷合成酶的表达量来预测化疗效果，成为非小细胞肺癌领域的一个新思路。韩国成均馆大学医学院三星医学中心Myung-Ju Ahn报告研究显示，培美曲塞（力比泰）是非鳞癌非小细胞肺癌化疗应用最广泛的药物，腺苷合成酶是其靶蛋白。（2014 ESMO，摘要号LBA42_PR）Ahn在2014年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上报告了一项Ⅱ期试验结果。315例非鳞癌非小细胞肺癌患者入组该试验，患…
2014-11-28ASCO发布肺腺癌分子检测指南
美国临床肿瘤学会（ASCO）发布肺腺癌分子检测指南，旨在确定哪些肺癌患者需要分子标志物检测。该指南由美国病理学家协会、国际肺癌研究协会及分子病理学家协会联合发布。（J Clin Oncol.2014年10月13日在线版）值得注意的是，该指南推荐，所有肺腺癌患者（包括混合型伴有腺癌成分的肺癌患者）都应进行表皮生长因子受体（EGFR）和间变性淋巴瘤激酶（ALK）检测无论患者年龄、性别、种族及是否吸烟。该指南专家组联合组长、加拿大多…
2014-11-28非小细胞肺癌TKI一线治疗耐药后 继续用TKI无明显收益
非小细胞肺癌（NSCLC）患者接受TKI一线治疗耐药后,目前主要的选择为换用化疗，而化疗基础上是否继续应用TKI一直存在着争议。中国香港地区研究者开展的一项Ⅲ期试验（IMPRESS）显示,EGFR突变阳性的NSCLC吉非替尼一线治疗耐药后，与单用化疗相比，吉非替尼联合化疗在无疾病进展方面无改善作用。（摘要号LBA2_PR） 该研究入组了265例EGFR突变阳性NSCLC患者，一线应用吉非替尼治疗出现耐药，随机分入G组（吉非替尼250 mg/d联合培美曲…
2014-10-30肺癌疫苗未改善切除术后非小细胞肺癌患者生存期
在本次会议上报告的MAGRIT试验中，名为MAGE-3的在研疫苗在切除术后的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的应用结果令人失望。该研究是最大的肺癌疫苗试验，研究者希望疫苗免疫疗法能够令临床结果得以改善。（摘要号1173O）目前，约45%的患者接受手术加或不加化疗的方法治愈，还需要更为有效的疗法。第一作者、来自比利时天主教鲁汶大学的Johan F. Vansteenkiste提到，其他试验显示，肺癌疫苗可诱导产生抗体和免疫细胞（即“兵”），能够…
2014-10-30克唑替尼耐药患者 新一代ALK抑制剂Alectinib显示出抗肿瘤活性
Alectinib是一个新型的ALK抑制剂，在体外实验中，无论是野生型ALK还是突变型ALK（包括克唑替尼继发性耐药的二次突变），alectinib均显示出抗肿瘤活性。Gadgeel等在《柳叶刀·肿瘤学》杂志报道了一项alectinib治疗克唑替尼耐药的全身性转移/脑转移的非小细胞肺癌患者的Ⅰ期临床试验结果，alectinib显示出良好的抗瘤活性。在随后的Ⅱ期临床试验中，alectinib的标准剂量确定为600 mg每日两次。（Lancet Oncol. 2014,15：1119）在该项研究…
2014-10-30克唑替尼对ROS1重排的非小细胞肺癌疗效明显
在一项扩展的Ⅰ期临床试验中，克唑替尼治疗ROS1重排的晚期非小细胞肺癌患者显示出明显的抗肿瘤活性，ROS1重排是克唑替尼治疗非小细胞肺癌高度敏感的第二个分子标志物。（N Engl J Med. 2014年9月27日在线版）ROS1基因重排是非小细胞肺癌的一个驱动基因亚型，可能对ROS1激酶抑制剂治疗敏感。克唑替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，主要靶点包括ALK、ROS1和其他原癌基因受体酪氨酸激酶如MET。该Ⅰ期扩展临床试验共入组了50例ROS1重排…
2014-10-30胸部放射治疗改善晚期小细胞肺癌患者的生存
一项发表在56届美国放射肿瘤学会（ASTRO）年会上的Ⅲ期随机临床试验表明：晚期小细胞肺癌（SCLC）患者接受标准治疗辅助胸部放射治疗能改善生存，接受胸部放射治疗的晚期SCLC患者2年总体生存率为13%，而对照组仅3%（P =0.004）。（ASTRO 2014，摘要号CT-05）本研究共覆盖包括荷兰、英国、挪威和比利时在内的42个中心，入组495例晚期小细胞肺癌患者，患者均接受一线化疗（铂类和依托泊苷），且治疗有效，预防性全脑放疗作为常规治疗…
2014-10-30
