合并HIV感染的晚期癌症患者 免疫检查点抑制剂带来希望
美国Dana-Farber癌症研究所Zarif等报告，真实世界的数据分析表明，免疫检查点抑制剂(ICI)可以安全有效地用于人类免疫缺陷病毒(HIV)幸存者(PWH)的抗癌治疗，且疗效因癌种而异。回顾性研究发现，与历史对照和匹配的无HIV对照相比，此类患者未见过量的或意外的治疗相关免疫毒性。在匹配的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的队列中，ICI的安全性和活性相似。(J Clin Oncol. 2023年5月16日在线版)与未感染HIV的幸存者(PWOH)相比，罹患癌症的P…
2023-07-18
有肺寡转移灶的患者 SABR替代系统治疗使1/3的患者获得长期无病生存
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Siva等报告，有肺寡转移灶的患者，接受立体定向消融体外放射治疗(SABR)替代系统治疗后，1/3的患者可长期存活且无疾病进展。不同分割方案的结局没有差异。(J Clin Oncol. 2023年5月14日在线版)Trans Tasman放射肿瘤学组的一项随机Ⅱ期临床试验(TROG 13.01 SAFRON)纳入90例携带133个肺寡转移灶的患者，比较了单次分割与多次分割SABR的疗效，发现两组在安全性、有效性、全身免疫原性或生存期方面均…
2023-07-18
抗PD-（L）1单药经治的复发/难治性NSCLC 度伐利尤单抗联合Tremelimumab安全性可控
美国加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院Garon等报告，抗PD-(L)1单药经治的、复发/难治性非小细胞肺癌(NSCLC)，度伐利尤单抗联合Tremelimumab具有可管理的安全性，但在抗PD-(L)1治疗失败者中无效。(J Thorac Oncol. 2023年5月4日在线版)为了评估度伐利尤单抗联合Tremelimumab的安全性和有效性，该项Ⅰb期研究于2013年10月25日至2019年9月17日纳入抗PD-(L)1单药经治的、复发/难治性NSCLC成人患者，给予度伐利尤单抗(20 mg/kg)联合Tr…
2023-05-26
Pafolacianine可帮助医生在肺癌手术中识别癌组织
美国匹兹堡大学医学院Sarkaria等报告，在超过一半的肺癌手术中，成像剂Pafolacianine(Cytalux)在定位原发性肿瘤和发现术前CT扫描遗漏的病变等方面均获得了有显著临床意义的成绩。如果不使用显像剂，这些术中可视化的发现就不会被取得。该成像剂已于2021年11月首次获准用于卵巢癌手术，并于2022年12月份获批用于恶性或非恶性肺部病变的术中鉴别。(J Thorac Cardiovasc Surg. 2023年3月3日在线版)Pafolacianine能与多达85%的肺部恶…
2023-05-26
LDCT筛查时 有意义的偶发结果多数应汇报给转诊医生
美国布朗大学公共卫生学院流行病学系Gareen等报告，在国家肺部筛查试验(NLST)的低剂量计算机断层扫描(LDCT)分组中，有意义的偶发结果(SIF)常被报告，且其中大多数结果应汇报给转诊医生，因为可能需要随访。未来的筛查试验应该使SIF报告标准化。(JAMA Intern Med. 2023年5月8日在线版)为了描述NLST中LDCT组报告的SIF，并使用美国放射学会偶然发现白皮书将SIF分类为向转诊临床医生报告组或不报告组，该项回顾性病例系列研究自NLST纳…
2023-05-26
ORIENT-31第二次中期分析 联用信迪利单抗生存获益持久且安全
上海胸科医院陆舜教授等报告ORIENT-31第二次中期分析显示，复治EGFR突变的非鳞状NSCLC患者时，添加信迪利单抗对比培美曲塞—顺铂单纯化疗具有较长期的无进展生存获益，且安全性可控。(Lancet Respir Med. 2023年5月5日在线版)随机双盲安慰剂对照Ⅲ期研究ORIENT-31在中国52个中心纳入相关患者，等比分予信迪利单抗(200 mg)、IBI305(15 mg/kg)联合化疗(培美曲塞500 mg/m2，顺铂75 mg/m2)，信迪利单抗联合化疗，或单独化疗(d1，q21×4…
2023-05-26
一线治疗转移性NSCLC 联合免疫疗法有长期持久的生存获益
德国肺脏研究中心Reck等报告，在停止免疫治疗≥3年的所有转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，纳武利尤单抗联合伊匹单抗一线方案对比单纯化疗继续提供长期、持久的生存获益，且基线脑转移存在与否均获益。该联合疗法的颅内疗效更佳。(J Thorac Oncol. 2023年5月3日在线版)CheckMate 227研究纳入不携带EGFR/ALK改变的、初治的、Ⅳ期/复发性NSCLC成人患者，包括治疗过脑转移的无症状患者。肿瘤程序性死亡配体1(PD-L1)表达水平≥1%的患者…
2023-05-26
Ⅲ期肺癌的围手术期化疗 联用特瑞普利单抗显著延长EFS
上海胸科医院陆舜教授报告，Neotorch研究的中期分析进一步强调了免疫疗法治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的潜力。与单纯化疗相比，特瑞普利单抗(Toripalimab)联合围手术期化疗显著改善了可切除的Ⅲ期NSCLC患者的无事件生存(EFS)率，且安全性可控。数据截至2022年11月30日，联合特瑞普利单抗组的2年EFS率为64.7%，而单独化疗组为38.7%，中位EFS分别为不可估计和15.1个月。(2023年4月ASCO线上全体会. 摘要号425126)Neotorch研究是一项随…
2023-05-26
研究发现肿瘤复发转移关键基因通路
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Massagué等研究发现，干扰素基因刺激因子(STING)是休眠肺腺癌肿瘤细胞转移过程中的重要检查点。在休眠、觉醒、转移阶段，肿瘤细胞中的STING基因表达水平发生着“低→高→低”的转变。依赖于NK细胞和T细胞的存在，使用STING激活剂治疗可以消除患癌小鼠体内散播的肿瘤细胞，预防肿瘤复发或转移。(Nature. 2023; 616:806-813.)原发肿瘤受到攻击时，早已有部分肿瘤细胞悄然脱落，进入休眠状态并开启转移之旅…
2023-05-26
NSCLC术后 新模型可识别术后复发风险较高者
美国哈佛医学院、布莱根妇女医院Rakaee等报告，在非小细胞肺癌(NSCLC)术后患者中，新开发的模型可根据T细胞的空间分布进行免疫表型分析，且能够识别出术后疾病复发风险较高的患者。同时携带KEAP1和STK11共突变的肺腺癌多为改变型和无炎症型的免疫表型。(Ann Oncol. 2023年4月24日在线版)为了构建常规临床实践中NSCLC术后患者的免疫细胞评分模型，并分析NSCLC免疫表型相关的分子和基因组特征，研究者开发了一个基于机器学习(ML)模…
2023-05-26
