MicroRNA作为胰腺癌癌前病变诊断标志物
一项概念验证(proof-of-concept)研究结果显示，应用nCounter技术检测一组血浆特定微小RNA(microRNA，miRNA)，可用于鉴别胰腺导管内乳头状粘液瘤(intraductal papillary mucinous neoplasms，IPMN)患者与健康个体，并区分高危与低危肿瘤。(Cancer Prevention Research.2015;8:826-34)该研究收集44例经术后病理诊断证实为IPMN的术前血浆样本及25例健康对照者血浆样本，通过nCounter技术检测800个miRNA含量。结果显示，一组含30个miRN…
2015-10-20ASCO更新RAS检测建议
美国临床肿瘤学会(ASCO)发布转移性结直肠癌(mCRC)患者接受广泛RAS基因突变检测的临时临床建议，RAS检测结果用于指导抗表皮生长因子受体(EGFR)单抗治疗疗效。(J Clin Oncol. 2015年10月5日在线版)近期的Ⅱ期和Ⅲ期临床试验显示，有RAS基因第2、3、4外显子(12、13、59、61、117、146密码子)突变的mCRC患者，不能从EGFR单抗治疗中获益，无论是单药还是联合用药。目前的临时建议推荐，所有准备接受EGFR抗体治疗的mCRC患者，均需接受有资…
2015-10-20转移性结直肠癌的原发灶切除
无症状的转移性结直肠癌是否需切除原发灶仍存争议。美国M.D. Anderson癌症中心Sameer Patel等就此开展讨论。(JAMA Oncol.2015年9月17日在线版)支持原发灶切除者认为其优势包括：(1)降低出血、梗阻或穿孔等并发症发生率;(2)对接受贝伐珠单抗治疗者，解除出血、穿孔等后顾之忧;(3)回顾性研究显示,原发灶切除有助延长总生存和无进展生存时间。当然，该生存获益也可能与肿瘤减负荷及逆转炎症反应等因素相关。不少单位已将原发病灶切除…
2015-10-20结直肠癌 肺转移结节数越多CT诊断与病理诊断的不一致性越大
西班牙学者Marron MC等报告，对于结直肠癌肺转移结节数，影像学诊断与病理诊断在1/5的患者中存在差异，单个结节患者的影像学诊断与病理诊断很一致，然而，多结节肺转移患者中两种诊断方法的不一致性超过50%。(Ann Thorac Surg. 2015年8月25日在线版)CT常被用于评估肺转移病灶数目及手术的可能性，然而影像学与病理诊断的不一致性可能导致肿瘤手术切除不完全或使患者拒绝潜在的可治愈方案。为了探讨结直肠癌肺转移患者影像学与术后…
2015-09-23结直肠癌患者社交困难受多因素影响
英国一项大型横断面研究在结直肠癌患者中探索了病后不良社交事件的流行情况及相关因素，其结果表明，尽管大部分患者并未经历社交困难，然而仍有小部分患者在诊断结直肠癌后的12～36个月内出现社交困难。预计影响社交困难的主要因素包括：≥3个长期生存条件、失业、复发或不可治愈、造口等。明确了这些临床、社会危险因素，对可能出现社交困难的患者可提供针对性的支持帮助。(J Clin Oncol. 2015年8月17日在线版)该研究入组2010～2011…
2015-09-23瑞戈非尼治疗转移性结直肠癌效费分析
美国Emory大学Winship癌症研究所Goldstein等报告的研究显示，瑞戈非尼用于转移性结直肠癌三线治疗的效费比似较低。(J Clin Oncol. 2015年8月24日在线版)瑞戈非尼(Regorafenib)是难治转移性结直肠癌的标准治疗选择，与安慰剂相比可延长6周的总生存。考虑到这一临床获益很小，研究者评估了瑞戈非尼用于转移性结直肠癌三线治疗的效费进行了分析。研究者设计了一个Markov模型，比较瑞戈非尼与安慰剂用于转移性结直肠癌三线治疗的费用和…
2015-09-23阿司匹林可降低肥胖Lynch综合征患者的结直肠癌风险
来自英国的一项最新研究(CAPP2)结果显示，肥胖可增加Lynch综合征携带者的结直肠癌发生风险，而规律服用阿司匹林或可降低这一风险。(J Clin Oncol.2015年8月17日在线版)为了探索阿司匹林与Lynch综合征肥胖患者结直肠癌发生风险之间的关系，来自英国纽卡斯尔大学人类营养学教授John Mathers等开展了一项多中心随机对照试验。在1999年1月至2005年3月，研究者共入组了937例Lynch综合征患者(平均年龄为44.9岁)，该研究采用2×2析因分析设…
2015-09-23锯齿状息肉综合征患者结直肠癌风险高
一项来自西班牙的最新研究结果显示，约六分之一的锯齿状息肉综合征患者最终会发展为结直肠癌。(Gut. 2015年8月11日在线版)。为了明确锯齿状息肉综合征患者发生结直肠癌的风险，来自西班牙巴塞罗那大学的Sabela Carballal等开展了一项回顾性研究。该研究共纳入2013年3月至2014年9月来自西班牙18个中心共296例锯齿状息肉综合征患者。所有患者均符合WHO锯齿状息肉综合征诊断标准1和(或)3，平均确诊年龄为57.2岁，其中有78%的患者是在…
2015-09-23No 16968研究最终结果公布
德国Martin Luther大学Schmoll 等报告的No 16968研究最终结果显示，Ⅲ期结肠癌患者辅助治疗，中位随访7年，XELOX方案(卡培他滨+奥沙利铂)组总生存优于氟脲嘧啶+亚叶酸(FU/FA)组，XELOX方案应作为Ⅲ期结肠癌标准辅助治疗之选。肿瘤二氢嘧啶脱氢酶表达或可用于疗效预测，更有价值的疗效预测分子标志物有待前瞻性研究探讨。(J Clin Onco. 2015年8月31日在线版)目前发表的是No 16968研究最终疗效和疗效预测标志物研究结果。研究入组根治…
2015-09-23多饮咖啡或可降低Ⅲ期结肠癌复发和死亡率
美国Dana-Farber癌症研究所胃肠道肿瘤中心的Charles S. Fuchs等报告的CALGB 89803研究结果显示，每天摄入更多的咖啡可显著降低Ⅲ期结肠癌的复发和死亡率，尤其是对于那些每天喝4杯或以上咖啡的人，他们的获益最大。(J Clin Oncol. 2015年8月17日在线版)为了明确咖啡摄入与结肠癌复发和生存之间的关系，Fuchs等共招募了953例Ⅲ期结肠癌患者，所有患者均接受了根治性手术，并在接受辅助化疗期间以及辅助化疗结束后6个月分别报告了日常…
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