荟萃分析提示睾酮不是前列腺癌的危险因素
最近的荟萃分析表明，无论是天然存在的还是作为替代治疗而摄取的，睾酮都不会引发前列腺癌或刺激前列腺特异性抗原(PSA)水平的增加。(2015年AUA年会，摘要号MP4-09)该结果是“令人鼓舞”的，但还需要长期的随机试验数据来强化这一发现，该研究的主要作者、法国里昂的国际预防研究所所长Peter Boyle博士介绍。若要明确前列腺癌的真正风险，至少需要15～20年的随访研究，该荟萃分析中的平均随访结果还远远不能满足需要。人们有理由关注…
2015-07-15泌尿道感染症状持续存在可能导致膀胱癌
美国威斯康星大学麦迪逊分校的Kyle Richards等报告的一项研究显示，持续性的尿路感染症状(UTI)，如果随着时间的推移或者治疗没有好转，有可能导致膀胱癌。这是第一项关于持续尿路感染综合征与膀胱癌相关的研究。(2015年AUA年会，摘要号PD23-10)Richards博士认为：该消息应为临床医生所了解，且对男性患者和女性患者都适用;考虑到膀胱癌最常见于男性患者，所以该研究内容对女性患者尤为重要。很多基层医生刚开始看到存在这些症状的…
2015-07-15泌尿科医师质疑USPSTF的前列腺癌筛查建议
美国泌尿学协会(AUA)的代表表示，他们不赞成美国预防服务工作组(USPSTF)推荐的前列腺癌筛查的建议。USPSTF认为，没有充分的证据支持利用前列腺特异性抗原(PSA)进行前列腺癌筛查。(自2015年AUA年会)AUA公共政策主席Penson教授认为，这已经导致了筛选数量的减少，潜在增加了高风险的癌症患者人群。随着时间的推移，他怀疑人们的诊疗情况将回到过去，即当男性被确诊为前列腺癌时，已经出现全身转移。Penson教授解释认为：时间很紧迫，…
2015-07-15前列腺癌积极监测的时代已经到来
根据2015年AUA年会报道的数据显示，积极监测前列腺癌曾经广受泌尿科医生排斥，现已在美国和欧洲被广泛采纳，且其增长率十分可观，以至于来自纽约大学泌尿科的Stacy Loeb教授毫不掩饰地宣称积极监测的时代已经来临。(2015年AUA年会，摘要号MP4-03,PD6-06,MP42-10)在一项使用了瑞典国家前列腺癌登记库数据的研究中，Loeb教授和她的同事发现2013年瑞典采用积极监测前列腺癌的患者比例明显增多，其检测比例在极低危前列腺癌患者中达到…
2015-07-15MRI或漏诊1/6的高级别前列腺癌
根据一项前列腺特异性抗原(PSA)升高的前瞻性研究显示，前列腺特异性抗原(PSA)升高后，被大肆宣传的多参数磁共振(mp-MRI)似乎并不适合作为独立诊断前列腺癌的手段，这项昂贵而颇具实力的技术漏诊了16%的高级别癌症患者(Gleason评分≥7)。(2015年AUA年会，摘要号MP60-11)因此，PSA升高的男性，即使MRI显示正常也应考虑前列腺活检，该研究的作者、加州大学洛杉矶分校Christopher Filson博士如是表示。因为患者很关心是否患有前列腺癌，…
2015-07-15频繁射精或降低罹患前列腺癌的风险
哈佛大学T.H. Chan公共卫生学院的一位流行病专家Jennifer Rider等报告的一项研究显示，频繁的射精或许能降低男性罹患前列腺癌的风险。(2015年AUA年会. 摘要号PD6-07)这个看似浅薄的建议并不是最近新提出的，但这个观点现在已经被目前最强有力的证据所支持。“罹患前列腺癌具有无法改变的危险因素”，Rider博士表示，“现在有一种方法能改变这种风险，这对男性来说将是令人异常兴奋的好消息。然而，目前的研究结论均来自观测数据，…
2015-07-1516-基因复发评分可预测Ⅰ～Ⅲ期肾透明细胞癌患者的预后
美国克利夫兰陶西格癌症研究所实体肿瘤科Rini教授等报告，他们开发并验证了一种16基因复发评分系统，可以作为Ⅰ～Ⅲ期肾透明细胞癌患者临床预后的预测工具，为此领域提供了一个超越现有临床和病理参数的更加准确和个性化的风险评估手段。(Lancet Oncol.2015年5月12日在线版)局限性肾透明细胞癌患者在肾切除术后肿瘤复发的可能性可以通过其临床和病理参数进行评估。通过加入每个患者肿瘤细胞的分子特征可以改善评估的效果，并达到个体…
2015-07-15美国泌尿外科学会（AUA）膀胱癌会议议程安排
2015年AUA年会将在美国新奥尔良召开，在这里，除了美食、娱乐和音乐，还有学术争论、手术直播、个案讨论、最新的和更新的指南值得期待。(自Medscape网)来自北卡罗来纳州Wake Forest Baptist医学中心的Gopal Badlani博士是此次会议的组织者和秘书，他预计出席会议的11 000位专业人士中将有一半来自海外120多个国家。此次会议强调多学科团队治疗，这也是未来的治疗模式。护士和医师助理是未来合作医疗模式的新骨干，对他们的培训是必…
2015-06-30晚期前列腺癌化疗时间提前将延长生存
有史以来最大的前列腺癌随机临床研究表明，内分泌治疗前期联合化疗显著延长患者总生存期(OS)。这是第二项将化疗时间提前使患者生存获益的试验，这使得专家的思维模式再次发生转变。(2015年ASCO年会，摘要号5001)ASCO主席Peter Yu评论道，内分泌治疗无效后再开始化疗的思维模式已持续多年。但这不是一个好的策略，因为开始化疗时，疾病已快速进展且更具侵润性。从现有数据看，这是一个错误的策略，与其将化疗当作最后的努力，早期化…
2015-06-30他汀类药物延长前列腺癌患者TTP
Dana-Farber癌症研究所Philip W. Kantoff等的一项研究显示，他汀类药物能显著延长前列腺癌患者的至疾病进展时间(TTP)，可能是因为其减少硫酸脱氢异雄酮(DHEAS)的摄取。(JAMA Oncol.2015年5月7日在线版)既往研究显示，服用他汀类药物的前列腺癌患者有着更好的预后。研究者指出，遗传变异的SLCO2B1是载入他汀和DHEAS进入细胞内的组织转运蛋白，它与接受ADT治疗的前列腺癌患者的TTP相关。目前的研究中，Kantoff医生的团队在前列腺癌细…
2015-06-30
