英国研究者Rosemary E. Gale等报告的一项研究显示,论有无NPM1突变,DNMT3A突变都是年轻AML患者的一个预后不良因素,而且进一步的研究表明预后与DNMT3A 突变类型相关(J Clin Oncol.2015年5月11日在线版)为了评估DNMT3A突变对中等细胞遗传学风险的年轻AML患者转归的影响,该研究入组914例患者的诊断标本,其中97%的患者年龄<60岁,这些患者均接受检测了DNMT3A基因第13~23号外显子发生突变的情况,并根据是否存在突变评估临床疗效,…
2015-06-30美国Fred Hutchinson癌症中心Palanca-Wessels MC等报告的一项研究显示,Polatuzumab vedotin治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的安全性和耐受性均可接受,但是治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)无显著疗效,其治疗NHL的临床疗效应接受进一步的评估。(Lancet Oncol.2015年4月24日在线版)复发或难治B细胞型NHL的治疗方案较少,而且预后不良。Polatuzumab vedotin是一种抗体-药物共轭物,它包含抗CD79B单克隆抗体,可以与破坏微管的药物Monomethyl a…
2015-06-30在接受骨髓移植的患者中,EB病毒相关的淋巴增殖性疾病(EBV-LPD)是最严重的并发症之一,可以使患者在2个月内死亡。但纪念斯隆凯特林癌症中心儿科骨髓移植部主任Richard J. O'Reilly等的一项最新研究表明,从捐献骨髓的同一个患者中获得的T细胞能成为这一致命并发症现成的治疗方案。(2015年美国癌症研究协会年会,摘要号8841)在纽约纪念斯隆凯特林癌症中心进行的两项临床试验显示,健康捐献者T细胞产生的EBV特异性细胞毒性T淋巴…
2015-06-02研究者等报道,在缺少输注成分血支持的情况下,自体造血干细胞移植能够安全的进行。患者输注血小板的临界值是≤5×103/μL。药物疗法和心脏监测可有效治疗心脏并发症。(J Clin Oncol. 2015年4月13日在线版)研究发现,自体造血干细胞移植治疗复发淋巴瘤和多发性骨髓瘤有效,但在植入之前往往需要输注成分血支持治疗。由于基督教徒(Jehovah's Witnesses)拒绝输注血液制品,因此治疗出现了挑战。这项研究对125例基督教徒(55例淋巴瘤…
2015-06-02挪威研究者Kristian M Bowles等使用依鲁替尼首次治疗急性髓系白血病患者的数据表明:不是所有患者均对依鲁替尼有反应;Bruton酪氨酸激酶(BTK)可促进特异性表达CD117肿瘤的生物活性下游分子的活化,但依鲁替尼却能抑制这种促进作用。(JAMA. 2015年4月14日在线版)在大约80%的急性髓系白血病患者中,原始细胞的BTK活性比正常造血细胞高,致使体外细胞对口服BTK抑制剂依鲁替尼敏感。该项急性髓系白血病BTK通路的生物学研究随机获得2010…
2015-06-02美国研究者Craig H Moskowitz等人报告的一项随机双盲、安慰剂对照的临床Ⅲ期试验结果显示,对于自体干细胞移植后有复发或病情进展风险的霍奇金淋巴瘤患者而言,移植后立即接受Brentuximab vedotin巩固治疗,可使其无进展生存期显著延长。(Lancet.2015年3月18日在线版)2010年4月6日~2012年9月21日,该Ⅲ期临床试验在北美及欧洲共78个医疗中心开展。试验共纳入329例行自体干细胞移植治疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者,随机…
2015-05-07最新高效的靶向治疗有望改变慢性淋巴细胞白血病的治疗前景,而这些改变很快会体现在NCCN指南上。MD安德森癌症中心的Wierda医生人尽管无症状的、早期慢性淋巴细胞白血病、甚至患高风险疾病的患者的治疗标准是随访,但是一线治疗策略仍在不断进化。(NCCN第20届年会)新药前景Wierda医生表示,现在的标准将化疗放在首位,将小分子抑制剂作为挽救疗法,但是我想这个标准很快会相应地改变。目前,比较依鲁替尼联合利妥昔单抗与常规一线…
2015-05-07国际淋巴瘤放射肿瘤学组(ILROG)发布了关于怎样将成像信息整合至儿童霍奇金淋巴瘤放疗靶体积定义中的新指南。(Pra Radia Oncol. 2015;5: 85-92.)针对该指南的内容,多伦多放射肿瘤学院副教授、玛格丽特公主医院的放射肿瘤医生Hodgson医生说,影像技术的快速发展促使了新指南的产生,增强CT和FDG-PET已经改善了淋巴瘤的分期和对治疗效果的评估。对于儿童霍奇金淋巴瘤患者来说,若在放疗设计阶段和估算放疗体积时把三维成像的结果…
2015-05-07根据欧洲的一些研究,至少一半的复发早幼粒细胞白血病患者在巩固治疗之后应用砷剂挽救治疗可以获得痊愈。(路透社)2月17日,德国曼海姆大学医院的Lengfelder医生在网上做了一份关于白血病的问卷调查,同行们认为,对于复发的早幼粒细胞白血病患者,砷剂是一种治疗方法,但是维持砷剂诱导缓解的最佳方案仍不明确。Lengfelder等调查了欧洲注册的155例首次复发后使用砷剂治疗的患者数据。在104例血液学复发的患者中,91%的患者在诱导…
2015-05-07法国研究者Dupuis等报道,罗米地辛可以与CHOP方案联合治疗外周T细胞淋巴瘤,但是仍然需要与单独使用CHOP方案比较其有效性。(Lancet Haematol. 2015年3月16日在线版)尽管疗效有限,CHOP方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)仍然被广泛应用于外周T细胞淋巴瘤的治疗。罗米地辛是一种组蛋白脱乙酰酶抑制剂,在美国获准用于治疗复发性或难治性外周T细胞淋巴瘤,而且此方案已经显示出主要的血液学反应和胃肠道不良反应。为了…
2015-05-07