多发性骨髓瘤和实体瘤骨转移
唑来膦酸在治疗超过24个月后的治疗模式、有效性及安全性来自比利时安特卫普大学医院Van den Wyngaert T等学者报道的一项多中心前瞻性观察性研究表明：唑来膦酸(ZOL)治疗超过2年以上无统一治疗模式，SRE发生率低。ZOL的安全性是可接受的，中断实体瘤患者ZOL治疗可导致SREs发生风险增加。(Support Care Cancer. 2013年8月18日在线版)为研究唑来膦酸(ZOL)治疗2年以上的治疗模式、有效性及安全性而设计此试验，以填补在日常临床实践…
2014-04-24进展期化疗耐药的ALK(+)淋巴瘤患者
小样本研究证实Crizotinib有持久疗效在《美国国家癌症杂志》的一篇短讯中，Passenrini等描述了对一组进展期，化疗耐药的ALK(+)淋巴瘤患者使用ALK抑制剂 Crizotinib(Xalkori)极富同情心的治疗经历。11例受试患者中有10例具有疗效并且能够耐受治疗。研究细节该研究包括11例难治或者复发的ALK(+)淋巴瘤患者，并且这些患者之前至少接受过一次化疗。Crizotinib用量为250 mg/次，每日2次，直至病情出现进展。患者年龄范围为19-55岁，疾…
2014-04-24多发性骨髓瘤存在广泛的遗传异质性
《Cancer Cell》杂志发表了一项涉及200余例多发性骨髓瘤患者的标本的研究，显示个体患者的肿瘤细胞存在不同的突变，形成亚克隆细胞群，而这可能会影响多发性骨髓瘤患者将来的治疗策略。研究者将患者的肿瘤组织和正常组织进行配对测序，检测突变基因及拷贝数的改变，确定抑癌基因。结果显示并非患者体内所有的肿瘤细胞都含有同一种突变，而是不同的亚克隆肿瘤细胞存在自身特异性的突变。尽管许多有前景的治疗方法特异性针对如BRAF…
2014-04-24对巨大肿块放疗联合R-CHOP化疗可以改善侵袭性B细胞淋巴瘤老年患者的预后
临床肿瘤学杂志报道一项研究，Held等研究了有巨大肿块的B细胞NHL老年患者最有效的治疗是包含放射治疗的RICOVER -60的试验组。研究者认为包含放疗的治疗对于有巨大肿块患者预后较好。研究内容在RICOVER-60实验中，61-80岁初治B细胞NHL患者随机分到6或8疗程CHOP-14方案含或不含美罗华。对巨大肿块原(≥ 7.5 cm)发部位和淋巴结外受累部位进行放射治疗(36 Gy)。六个疗程R-CHOP-14方案加上两次但用美罗华VS六个疗程CHOP-14方案在无事件…
2014-04-24研究证实急性白血病存在SETD2基因功能合作突变
一个中美科学家团队通过对同卵双胞胎三岁女孩(一名健康，一名AMl患者)全部基因序列进行分析鉴定出一个新的分子靶点，这个靶点可为血液系统恶性肿瘤和实体肿瘤提供新的治疗机会。这项研究在Nature Genetics上发表。在比较双胞胎姐妹血细胞中，研究人员发现AMl患者染色体内异位造成MLL-NRIP3融合基因的产生。在小鼠模型中激活MLL-NRIP3基因后，同种类型白血病46.5天后在小鼠模型上发生，这说明分子学机制诱导白血病还需额外合作。科…
2014-04-24多发性骨髓瘤患者
VMPT-VT方案与VMP方案维持治疗的比较硼替佐米 - 马法兰 - 强的松(VMP)方案已经改善了多发性骨髓瘤患者整体存活率。这项随机试验比较VMP加沙利度胺(VMPT)诱导序贯硼替佐米-沙利度胺(VMPT-VT)维持方案与VMP方案对新诊断的多发性骨髓瘤患者的不同效果。研究者将511例不符合移植条件并接受VMPT-VT(九个5周为一个疗程的VMPT方案序贯2年的VT维持治疗)或VMP(九个5周为一个疗程的VMPT方案，无需序贯治疗)方案的患者进行随机分配。结果显示…
2014-04-24威罗菲尼在BRAF V600E基因突变的毛细胞白血病中的替代作用机制
研究发现，目前几乎所有毛细胞白血病患者都存在BRAF V600E突变，因而包括威罗菲尼在内的BRAF抑制剂在化疗无效的患者中日益得到广泛应用并取得良好的效果。现在认为抑制BRAF基因可以通过抑制由BRAF基因激活而产生的ERK和MEK的磷酸化促使白血病细胞凋亡。在Samuel等人给新英格兰医学杂志的信中阐述了威罗菲尼在一例毛细胞白血病患者中的作用机制。研究人员评估了一位有22年毛细胞白血病病史的72岁男性患者，其在接受脾切除后的14年…
2014-04-24慢性粒细胞白血病重新开始治疗的新标准
治疗慢性粒细胞白血病(CML)的共识仍是终生应用酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)，但研究人员正在一些可选择的患者中研究停止治疗的可行性。这种方法的最新研究，被称为A-STIM(根据停止伊马替尼)试验，建议患者应对丧失主要分子学缓解(MMR)进行评估。这可以作为重新开始治疗的标准。这项研究于2013年9月发表在《临床肿瘤学杂志》。研究人员对已经停止伊马替尼(格列卫)的CML患者MMR持久性进行了评估，并且发现脱离治疗平均4个月后，大约三分之…
2014-04-24T细胞基因工程试验治疗白血病和淋巴瘤正在逐渐成功
由多个中心在研的有关在血液肿瘤中应用嵌合抗原受体——修饰T细胞(CAR-T)的报道层出不穷，新闻是令人鼓舞的。与CD19不同，如个体化治疗性T细胞被称为CTL019，而这个治疗的小先导试验已经显示了危重患者病情的显著改善。不同机构的研究人员在美国血液学会(ASH)在新奥尔良的第55届年会上报道了CTL019应用于急性淋巴细胞白血病(ALL)、慢性淋巴细胞白血病(CLL)和B细胞淋巴瘤患者迄今为止的的经验。这里总结的摘要代表了CTL019发展的最前…
2014-04-24CLL试验因Ibrutinib显著优势而中止
慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞性白血病(SLL)的3期临床试验在观察到ibrutinib的显著优点后被提前中止(Imbruvica, Pharmacyclics / Janssen)。 (Lancet Oncol. 2014;15:3-5, 48-58)该新型药物，一级Bruton酪氨酸激酶类抑制剂，目前正在审批用于CLL(由美国食品和药物管理局预计二月底前决定)，2013年11月它已被批准用于套细胞淋巴瘤。Ibrutinib已在血液学界激起了相当大的波澜，有专家将其描述为CLL治疗的“转折点”和套细胞…
2014-04-24
