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2018年5月淄博市中心医院诊断胃癌,胃体小弯后壁隆起性中—低分化腺癌(部分为印戒细胞癌),深部浸润达浆膜外
手术切除四分之三后,化疗奥沙利铂加替吉奥六次,之后半年复查一次,2020年6月底复查脾和左肾上腺占位性病变,脾穿刺结果显示为胃癌转移。病理报告免疫组化阴性显示无法用赫赛汀,PDL1:肿瘤细胞(++)s占20%,间质免疫细胞(+)s占10%,Ki-67:(+)s占 65%
现在还没开始治疗,诉求:1想咨询一下治疗方案2.化疗耐受不了的话,阿帕替尼可以用吗3.免疫治疗的话还需要做基因检测吗,谢谢




