
患者年龄53岁,2018年5月发病,主要表现为手抖、无力、行走不稳。 于河北省四院(肿瘤医院)做核磁后立体定向活检,诊断为弥漫大B细胞原发性中枢神经系统淋巴瘤
发病至今,经数十次化疗(大剂量甲氨蝶呤+口服替莫唑胺),效果很明显,初次6轮化疗后核磁显示肿瘤已不可见。其后2年时间肿瘤偶又复现,遵医嘱又行数次同药物化疗,基本都能控制,也一直行动自如,只是后期精神、动作略显迟滞。 今年4月份,病情再次有复发迹象,进行放疗25次,后隔一月左右,于6月份再次进行一个疗程的化疗(改用甲氨蝶呤+美罗华),当时状况良好;但7月份开始病人状态急剧下滑,至7月底开始行走不便、呆滞、癫痫、下肢水肿,期间住院做普通消肿处理;8月份继续恶化,至月底已口齿、意识不清,基本无法自主行走。 9月1号再次入院,进行第二次化疗(甲氨蝶呤+美罗华),本次住院截止目前病人一直处于半昏迷嗜睡状态,左眼无神很少睁开,右侧肢体无知觉,无法说话。 本次化疗结束后做了核磁,医生说有效果,病灶有减小,先恢复看下;问如果最终无效,是否有其他治疗方案,答曰不乐观,可选择的治疗方案已经不多了。
1.病情是否已恶化到无法有效治疗的地步,还有没有希望恢复至生活可自理状态; 2.按目前状况,若治疗效果不佳,有无更好的治疗方案; 3.如有,可否转至贵科室进行后续治疗,转院的话需要病人身体或状态满足什么样的条件么?




