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临床科室

浆母细胞淋巴瘤四年复发骨转移

咨询人:匿名用户发布时间:2021-05-13 16:05:24

病情描述:(发病时间、主要症状、就诊医院等):

患者4年前确诊为非霍奇金淋巴瘤(浆母细胞型),在湖南湘雅二医院通过CHO+BD方案6个疗程化疗后,后续通过口服2年多来拿度胺持续治疗,停止服用来拿度胺2年多后,因为肩部疼痛入院PET-CT检查,发现全身多处骨头出现糖代谢增高影,部分有骨质破坏和软组织肿胀,考虑淋巴瘤浸润,右侧锁骨上窝区糖代谢增高的肿大淋巴结,考虑淋巴瘤浸润。骨髓细胞学检查,淋巴瘤占24%,确诊为淋巴瘤复发。于2020年12月23号入院治疗。

曾经治疗情况和效果:

在湘雅二医院于2020年12月26号行DHAP+VD方案治疗:地塞米松40MG D1-4,20MG D8-9,20MG D11-12,顺铂170MG D1,阿糖胞甘7G D2,硼替佐米 2.2MG D1,D4,D8,D11。 于2021年2月份检查,淋巴细胞约占有核细胞的2.5%,比例明显降低。 于2021-04-02 MIR检查结果,双侧锁骨,肱骨,肩胛骨浸润,左侧锁骨新增团浓聚灶,考虑病理性骨折可能性大,双侧锁骨上下多发肿大淋巴结影。 由于左肩骨肿大,医生建议加放疗一起治疗。目前还剩下7次放疗未做,左肩骨肿大已经明显改善。

想得到怎样的帮助:

1)通过到目前5个疗程的治疗,骨侵犯并没有得到良好的治疗效果,中间第四个化疗后血象一直没有升上来,间隔时间较长,腰部肋骨很快长出一个肿包,但是通过第五个的化疗,腰部肋骨肿包已经下去,只能摸到很小的一块。请问一下,目前这个方案可以继续吗?需要更换方案吗? 2)考虑让患者来贵院看一下,请问需要带齐什么检查报告,有什么检查需要提前做的吗?还需要做一个PET-CT吗?

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专家:朱军简介 咨询

职称: 主任医师

专长: <p>淋巴肿瘤(需明确病理诊断,方可预约)</p>

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