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DRG信息系统维护

根据医院使用需求，包括DRG绩效评价和医保DRG数据分析评价，DRG系统能够辅助管理科室进行科室层面、主诊医师层面的绩效考核评价及临床科室掌握住院患者DRG付费情况，统计分析全院住院费用收支、结余和亏损病例数、患者各类费用使用和构成等情况。鉴于此，需要DRG系统维护。

董老师 88196039转627

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患者电子签名

为推动患者电子签名，提升医院电子归档化使用率，需要实现在移动终端上的可信身份认证、患者在线签署同意书等功能，构建一套医院移动电子签名平台，支撑签名屏端和移动端的电子签名业务。

要求：

1．智能电子签名移动终端，为医护人员和患者提供更加方便的签名操作，智能电子签名屏为USB链接电脑，Android操作系统，支持Wifi或5G方式链接网络，可随时移动使用；内置电子证书和公安标准指纹读取模块，高清屏幕，重力压感高保真签字，指纹采集，高清重力压感手写签名屏，无纸化电子签名。

2．要求操作简单：通过局域网络进行数据交换，操作方便简单，可同时使用手写笔和手指操控屏幕；

3．要求稳定性强：采集签字、采集指纹，稳定性都好；

4．要求指纹采集：内置公安标准指纹读取模块进行标准指纹采集，附加到文书中；

5．要求移动性好：可移动性携带办公，不需要连接电脑，在医院科室间移动使用、住院查房使用方便；

6．签字效果好：患者签署时可显示原笔迹压感效果签名，重力压感技术，笔迹漂亮；

7．符合标准：支持独立CA加密芯片，签发事件证书，采用第三方CA数字证书对患者知情同意书文件进行电子签名；

王老师 88196039转605

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肿瘤诊疗规范化管理系统

为进一步提高我院肿瘤规范化诊疗水平，做好肿瘤专业医疗质量控制工作，根据《国家卫生健康委办公厅关于印发肿瘤专业医疗质量控制指标(2023 年版)的通知》(国卫办医政函(2023 )66号)要求和北京市肿瘤治疗质量控制和改进中心组织制定的《北京市肿瘤专业医疗质量控制指标 (2023 年版)》，要求医疗机构充分利用质控指标，规范医疗质量管理和绩效考核工作，不断提升管理的科学化和精细化水平。

在国家肿瘤质控中心-单病种质量控制专家委员会制定并发表的17个肿瘤规范诊疗质量控制指标中，共330个监测指标，其中规范化诊疗质量控制指标（简称“质量控制指标”）268个，规范化诊疗质量管理指标（简称“质量管理指标”）62个（17个癌种包括：乳腺癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、胃癌、其他癌种：卵巢癌、食管癌、甲状腺癌、淋巴瘤、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌、胰腺癌、黑色素瘤、喉癌）。

实现多个肿瘤病种的质控指标信息化提取，实现临床端过程提醒及质控结果分析，实现DRG实时分组智能预测，患者费用结构分析及患者费用分布与趋势分析；管理端实现肿瘤诊疗质量分析、肿瘤治疗药物使用分析、肿瘤诊疗规范化与费用合理化综合分析功能及科研功能支持。

刘老师88196039转629

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病案首页填写质控及DRG管理系统

病案首页填写质控及 DRG管理系统，通过系统与人工质控结合，提高首页填报准确率，进而提高 DRG 入组率;同时对于患者进行DRG管理，规范患者费用，提高医院精细化管理水平。

1．通过内置知识库、智能质控规则库、CHS-DRG/CN-DRG分组方案，智能解析病历内容信息，临床医师填写时进行事中监测和实时提醒，从完整性、合理性、规范性等多角度智能引导病案首页的填写。质控内容主要包括必填项检查、诊断及编码、手术操作及编码、逻辑合理性等，针对每一项质控内容设置提醒。实现从临床科室到病案室的全流程实时校验质控，切实帮助医院解决病案首页书写过程中的各种缺陷问题，提升病案首页数据质量，提高 DRG入组准确率。

2．电子病历系统增设临床医师病案首页填写质控功能

3．电子病历系统增设编码员编码和病案首页填报全过程质控功能

4．电子病历系统病案首页标签化管理

5．DRG 预分组和费用管理等功能

王老师 88196039转605

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医学影像结构化报告系统

我院现有的影像科结构化报告系统自2019年上线使用以来，已使用12套检查项目模板，共出具结构化报告1万余份，为临床提供了更加直观、清晰的图文报告，大大提高了诊疗效率。有些病种的结构化报告使用率占该类检查的比例达到了百分之百。

为了进一步完善结构化报告系统，全面覆盖各种检查项目，加强数据管理，现欲增加20套检查项目模板及基于结构化报告的教学平台。

董老师 88196039转608

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多学科门诊系统

特需多学科会诊没有统一的管理，联系会诊医生时间长，且同一组专家会诊也会有不同时段来进行会诊的情况，现场两个会诊室，不同会诊专家频繁转场，秩序较混乱。多学科门诊按参与医师特需挂号，患者需取多个号源，对患者就诊极为不便。需要有多学科系统支撑多学科管理。

具体需求：

1.内部流程上希望可以固定时间段，固定多学科会诊出诊单元，医生为患者预约多学科会诊,只需在系统进行预约相应的会诊组及出诊单元便可。

2.患者端可直接在平台预约多学科会诊相应的组别及单元，并由会诊组的负责人回访患者的会诊需求的必要性及相应检查是否完善。

3.特需多学科会诊护士端可总体了解各会诊单元预约及会诊情况。

4.多学科门诊按参与专家多个挂号，调整为患者仅挂号、取号一次完成。

5.目前多学科门诊病历未上线电子签名，按电子病历质量管理要求，需参与医师书写病历应进行电子签名。

6.现有模式下按参与专家特需门诊分别挂号，但未书写门诊病历，需支持全部参与医师书写处置意见并分别电子签名。

李老师 88196039转622

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护理信息系统

1.护理病历系统:实现临床结构化护理病历书写功能，符合医院电子病例六级要求，可根据管理需求实现异常数据提醒、数据分析及统计功能等。

2.医嘱执行与打印系统:实现与HIS 工作站的有效对接，支持各项治疗处置医拆分、条码打印、扫码执行、数据回传，实现各类治疗处置闭环管理，同时根据需求实现统计查询功能。

3.移动护理系统:完成配套PDA移动护理设备端程序的开发与使用，实现体征采集、护理评估、护理病历书写、扫码执行等移动办公功能。PDA 设备根据目前临床使用情况需配置146台。

4.护理管理系统:实现护理人力资源管理、护士排班、护理质控检查、护士长管理手册书写护理工作量统计、科室绩效管理等，并根据需求实现统计查询功能。护理质控模块能与PAD对接，实现质控检查实时上传数据功能。

5.数据互联互通:实现与院内相关信息系统的有效对接，包括输血系统、检验系统、静脉输液配置系统等，保证数据互联互通。

王老师 88196039转610

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专家学者机构知识库-机构学术文献管理与分析平台

搭建一个能够对我院专家发表的学术文献数据化、结构化，满足各维度对比分析，即时更新的学术文献全景化展示平台。

马老师 88196039转628

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在线学习平台建设

在线学习平台是为解决医院目前工作场所多地、学员住宿分散等问题，实现研、住、进、访、继等多类学员的学习需求，具体需求如下：

1.能承载教学相关的录播视频、图文等多种课程形式。

2.具备保护课程数据安全要求。

3.保证系统运行稳定，满足300并发接入学习需求。

4.和教学管理平台对接，提供单点登录、业务和学习数据共享

李老师 88196039转603

详细信息请联系相关联系人，截止日期：2024年9月25日