一项来源于100多万欧洲和美国人的数据分析显示，在休闲时间进行的体育活动可显著降低多种癌症的风险。在纳入分析的26种癌症风险中，有证据显示更高水平的体育活动可降低其中13种癌症的风险，降低比例为10%~42%。（JAMA Intern Med. 2016年5月16日在线版）

数据：何种癌症风险降低最多？

体育活动可降低风险的癌症包括食管癌（HR=0.58），肝癌（HR=0.73），肺癌（HR=0.74），肾癌（HR=0.77），贲门胃癌（HR=0.78），子宫内膜癌（HR=0.79），髓细胞性白血病（HR=0.80），骨髓瘤（HR=0.83），结肠癌（HR=0.84），头颈癌（HR=0.85），直肠癌（HR=0.87），膀胱癌（HR=0.87）和乳腺癌（HR=0.90）。但体育活动并未明确降低前列腺癌和黑色素瘤的风险。

在该项分析中，研究者收集了欧洲和美国的12项前瞻性队列研究的数据，包括自我报告的体育活动情况；共纳入了144万人参与者（中位年龄59岁）。

由于体育活动的测量方式不同，该研究团队将活动量转变为代谢当量（MET），定义中等强度运动的MET≥3。中位运动水平相当于每周150分钟中等强度的运动，或75分钟的强度运动，或二者相结合。

高水平的体育活动与年龄较小、受教育水平更高、体质指数（BMI）较低和目前吸烟的相关性可能较低。

研究者发现，高水平的体育活动与前列腺癌（HR=1.05）和黑色素瘤（HR=1.27）风险增加相关。进一步的研究显示，在美国黑色素瘤与较高的紫外线辐射水平显著相关（HR=1.26）。

该研究也提示增加体育活动会降低胆囊癌、小肠癌和非霍奇金淋巴瘤风险。

中位随访11年，共有186 932例参与者罹患癌症。体育活动可将患癌总风险降低7%（HR=0.93）。

猜测：运动是如何降低患癌风险？

这一研究结果证实，增加全民锻炼活动是癌症预防和控制的重要途径。北卡罗来纳大学教堂山分校Marilie D. Gammon表示：这一结果振奋人心，因为该研究强调了休闲时间的锻炼活动的重要性，其可作为降低美国及其他国家癌症负担的潜在因素。

她强调，还需要进一步的研究更深入地探究体育活动与癌症关系的作用机制。

主要研究者、美国国家癌症研究所的Steven C. Moore表示，他们对体育活动可降低癌症风险的作用机制已经提出三种假设。

第一种是通过性激素。既往研究已经证实，积极运动的女性的雌激素水平较低。第二种假设是与胰岛素相关。积极运动人群的胰岛素水平较低，而胰岛素本身也许就是癌症的风险因素。第三种机制是与炎症相关。研究显示运动锻炼与较低水平的炎症标志物相关，而炎症是一个常见的癌症风险因素。

（编译 田晓宇）