克唑替尼可控制治疗后出现的颅内转移
澳大利亚Peter MacCallum癌症研究中心肿瘤内科Benjamin J. Solomon等报告，相比于化疗，克唑替尼对经治疗的、有治疗后出现脑转移病史且ALK阳性的非小细胞肺癌患者有更加显著的颅内疾病控制率。虽然发现治疗后出现的脑转移的敏感性均较低，但无论是否具有此类病史，患者颅内肿瘤进展时间的改善均不显著。（J Clin Oncol. 2016年3月28日在线版）该项前瞻性Ⅲ期临床试验（PROFILE 1014）将ALK阳性的非小细胞肺癌患者随机分配到克唑替尼…
2016-05-05吉非替尼对经治晚期肺腺癌的疗效不劣于厄洛替尼
日本兵库县癌症研究中心胸部肿瘤科Yoshiko Urata等报告，在改善经治进展期肺腺癌患者的无进展生存期方面，吉非替尼的疗效不劣于厄洛替尼。（J Clin Oncol. 2016年3月28日在线版）表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶已经成为非小细胞肺癌治疗的重要靶点，几种EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）已经通过审批，吉非替尼和厄洛替尼是最知名的第一代EGFR-TKI。此次随机Ⅲ期临床试验（WJOG 5108L）旨在研究两种EGFR-TKI的不同之处。曾接受过…
2016-05-05Necitumumab联合吉西他滨/顺铂的安全性可接受
德国研究者Martin. Reck等报告，针对Ⅳ期鳞状非小细胞肺癌患者，吉西他滨/顺铂联合Necitumumab方案的安全性可以耐受，不会对健康相关生活质量（HRQoL）产生负面影响，尤其对基线症状更加严重的患者或HRQoL较差的患者有着更大的益处。（J Thorac Oncol. 2016年3月12日在线版）Necitumumab是第二代的抗表皮生长因子受体（EGFR）的人源性重组免疫球蛋白G1（IgG1）单克隆抗体。Ⅲ期临床试验SQUIRE（NCT00981058）将受试者随机分入Necitum…
2016-05-05高糖膳食增加肺癌风险?
美国M.D.安德森癌症中心Xifeng Wu等报告的一项回顾性研究显示：膳食中含糖食物及含糖饮料的摄入量可能会成为肺癌的独立危险因素，这种关系在不吸烟人群（终身吸烟量不足100支）和受教育不足12年的人群中尤为显著。按膳食升糖指数（GI）的五分位数来分层，GI最高组受试者的肺癌风险较GI最低组者增高了49%。（Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2016, 25: 532-539.）研究详情该研究自M.D.安德森癌症中心入组1905仅接受手术治疗的新…
2016-04-22微血管浸润预示预后不良的作用更强
日本东京医科大学附属医院胸部肿瘤科Shimada等报告，微血管浸润（MVI）是非小细胞肺癌（NSCLC）患者不良预后的预测因子，且在肿瘤组织不大于5 cm的患者中预测能力尤为突出。未来还需对MVI做进一步研究，以决定是否将其写入TNM分期中。（Chest. 2016, 149: 775-785.）存在MVI虽然预示着NSCLC患者的预后不良，但并未将其作为TNM分期的依据。为了明确MVI是否为不良预后的预测因子，以及是否可以根据肿瘤的大小预测MVI的程度，该研究纳…
2016-04-22cN0期肺腺癌患者出现隐匿性淋巴结转移的危险因素
韩国首尔圣玛丽医院胸心外科Park等研究发现，术前通过CT和PET诊断临床分期为N0期（cN0）的肺腺癌患者，出现隐匿性淋巴结转移概率的升高与最大标准摄取值（SUVmax）大于5、出现淋巴管和血管浸润以及微乳头病变等因素相关。（Ann Thorac Surg. 2016年3月5日在线版）研究者纳入350例接受手术治疗的cN0期肺腺癌患者进行回顾性研究。在以上患者中，共45例（12.9%）患者出现隐匿性淋巴节转移（pN1或pN2），其余305例（87.1%）患者未出现…
2016-04-22Ceritinib治疗ALK基因重排患者疗效可期
美国麻省总医院的Alice T Shaw等报告，Ceritinib对已用或未用ALK抑制剂治疗的ALK基因重排的非小细胞肺癌（NSCLC）患者均有一定疗效。（Lancet. 2016年3月10日在线版）ALK基因重排的NSCLC患者对克唑替尼等ALK酪氨酸酶抑制剂敏感，但会逐渐产生耐药性，进而发生脑转移。体外实验显示，Ceritinib是一种比克唑替尼更有效的ALK抑制剂，可通过血脑屏障，对克唑替尼抵抗的患者仍有疗效。ASCEND-1是一项开放的Ⅰ期研究，自欧洲、北美、亚太…
2016-04-22PET随访过度无益肺癌和食管癌生存改善
美国研究者Healy等报告的一项研究结果显示，许多医院正不恰当地将PET扫描用于肺癌和食管癌患者的复发随访，且并未延长患者的生存。（J Natl Cancer Inst. 2016, 108: djv429.）PET扫描是一项昂贵但功能强大的影像学检查，可帮助医生在早期发现肿瘤，并观察肿瘤细胞的增殖活性。因此，PET扫描现已成为诊断许多肿瘤的手段之一，并用于判断肿瘤的进展及其对治疗的反应。然而，将PET扫描作为长期监测肿瘤复发的首选方式并不妥当。事实…
2016-04-22低剂量螺旋CT筛查间隔可拉长
美国杜克大学医学中心Patz EF Jr等报告的NLST研究最新分析结果显示，那些初次低剂量螺旋CT检查阴性的筛查人群，以后可以不用每年一次筛查，可以适当拉长筛查间隔，减少密集筛查带来的危害。（Lancet Oncol. 2016年3月18日在线版 ）研究者对NLST研究进行了回顾性队列分析，NLST研究是随机多中心筛查研究，比较每年低剂量螺旋CT筛查连续3年与每年胸片检查连续3年，对肺癌高危人群的筛查效果。入组年龄55~74岁、吸烟30包年以上、或戒…
2016-04-22可被分为小细胞癌样亚型和非小细胞癌样亚型
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心病理科Natasha Rekhtman等报告，肺大细胞神经内分泌癌（LCNEC）是一种生物学上高度异质性的肿瘤，二代测序后，根据基因突变表型的不同可被分为不同的亚型：小细胞肺癌（SCLC）样亚型、非小细胞肺癌（NSCLC，主要是腺癌）样亚型以及极少数高增殖性类癌样亚型。对LCNEC各亚型的认识可能有利于患者的分类和管理。（Clin Cancer Res. 2016年3月9日在线版）LCNEC是一种高度侵袭性的肿瘤，其与SCLC和NSCLC的生…
2016-04-22
