全球肿瘤快讯
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晚期卵巢癌患者一线方案基础上增加索拉非尼对并无益处

美国Sarah Cannon研究所Hainsworth等报告的研究显示,针对Ⅲ/Ⅳ期上皮性卵巢癌患者,在紫杉醇/卡铂的标准治疗方案基础上增加索拉非尼(Nexavar 多吉美)并没有提高患者的疗效,反而增加了毒性反应。研究者认为索拉非尼不是一个适用于晚期卵巢癌患者的血管生成抑制剂。(Cancer Med. 2014年12月31日在线版)紫杉醇/卡铂的联合方案是晚期卵巢癌患者的一线化疗方案,目前使用最广泛。而在此基础上,增加其他细胞毒性药物,并未显示有更好…

2015-03-20

青春期痤疮女性易患黑色素瘤

痤疮是体内激素水平不稳定的反映,其与多种系统性疾病密切相关。美国 Brigham妇女医院Zhang等报告的前瞻性队列研究显示,痤疮可能与黑色素瘤发病相关。(Cancer.2015年1月8日在线版)研究者通过随访“护士健康研究Ⅱ”队列中的99,128位女性护士,收集其痤疮史及相对应的痤疮治疗情况,随访20年(1989~2009年),并采集其肿瘤发病相关数据。通过COX比例风险模型,评估严重青春期痤疮对8种恶性肿瘤(乳腺癌、黑色素瘤、甲状腺癌、直肠癌、…

2015-03-20

复发性子宫内膜癌患者依维莫司联合来曲唑的Ⅱ期临床研究

美国MD Anderson癌症中心Slomovitz等报告的Ⅱ期研究显示,依维莫司联合来曲唑治疗复发性子宫内膜癌有良好的临床有效率及客观缓解率。该治疗方案在复发性子宫内膜癌的应用的研究正在进一步开展。(J Clin Oncol. 2015年1月26日在线版)子宫内膜癌中PI3K/Akt/mTOR信号通路常常异常调控。有研究指出激素治疗在某些内膜癌患者中有效,但若PI3K信号通路激活,则常表现为激素抵抗。针对mTOR靶点的靶向治疗可能可以克服这种激素抵抗,因此…

2015-03-20

15岁以下女性接受HPV疫苗两剂免疫疗程经济有效

英国研究者Mark Jit等报告的研究表明,15岁以下女性接受HPV疫苗两剂免疫疗程(至少间隔6个月)可有效预防宫颈癌,且成本效益较高。(BMJ. 2015; 350: g7584)临床试验结果显示已上市的两种HPV疫苗Gardasil和Cervarix,任何一种的三剂免疫疗程均可有效预防HPV持续感染及HPV感染相关的癌前病变。新近研究表明,9~14岁女性接受两剂免疫疗程可起到与15-25岁女性接受三剂免疫疗程相当的保护作用。因此,欧洲药物管理局已批准在15岁以下女性…

2015-03-20

HPV疫苗与不安全性行为并无必然关联

美国哈佛医学院Anupam B. Jena等报告的研究显示,接受人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗的青春期女孩相比不接受HPV疫苗的女孩,性传播疾病的风险并不会增加。(JAMA Intern Med. 2015年2月9日在线版)这项大样本纵向回顾性队列研究是一项可以消除大众对HPV疫苗应用会促进性滥交的顾虑的最新研究。研究者认为,自从2006年美国开始建议11岁女孩注射HPV疫苗后,许多家长担心疫苗的注射会增加性滥交的发生,从而增加性传播疾病的风险,亦或让孩…

2015-03-20

晚期卵巢癌患者术前肿瘤负荷与手术复杂性对预后影响

美国Brigham妇女医院Horowitz等报告的GOG182研究探讨了在晚期上皮性卵巢癌或原发性腹膜癌患者中,接受满意减瘤手术后无残余病灶或残余病灶<1cm,术前肿瘤负荷(病病评分)、手术复杂程度(复杂程度评分)与残余病灶对肿瘤无进展生存期与总生存时间的影响。(J Clin Oncol. 2015年2月9日在线版)该研究纳入2655例上皮性卵巢癌或腹膜癌患者,收集患者人口学、病理学、手术及预后相关资料。采用K-M分析与多因素回归分析结果,发现研究结果…

2015-03-20

增加咖啡摄入或可降低子宫内膜癌风险

英国帝国理工学院Merritt等报告的一项研究发现每日摄入4杯咖啡的女性较每天摄入不到一杯咖啡的女性患子宫内膜癌风险更低。(Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2015; 24: 466-71)该研究采用了“全营养分析”的方法,此方法借鉴于“全基因组分析”,虽然“全营养分析”仅纳入了84种食品和营养素。研究者先从基于饮食问卷调查的前瞻性队列研究--EPIC研究(欧洲癌症和营养的前瞻性调查)中评估84种食品和营养素与子宫内膜癌发病风险的…

2015-03-20

新指南推荐HPV DNA检测作为宫颈癌初筛项目

美国阿拉巴马大学Warner K. Huh等报告,新指南推荐将HPV DNA检测纳入宫颈癌初筛项目以替代现今美国基于细胞学的宫颈癌初筛策略。(Gynecol Oncol. 2015; 136: 178-82)研究者认为HPV检测的敏感性很高,但特异性取决于后续的评估策略和筛查频率。然而美国FDA的批件中并未有关于HPV检测用于美国宫颈癌初筛的特殊建议。而在本指南中详细描述了HPV检查的利弊,旨在帮助临床医生考虑将HPV检测用于宫颈癌筛查。早在2001年,美国癌症协会(A…

2015-03-20

晚期宫颈癌患者贝伐珠单抗治疗不降生活质量

Ⅲ期临床试验GOG 240 证实,在化疗的基础上联合贝伐珠单抗能够显著延长晚期宫颈癌患者的生存期。美国麻省总医院Penson等报告的研究提示,接受贝伐珠单抗联合化疗的患者,相较单纯化疗,生活质量并没有显著下降。这一研究,为贝伐珠单抗在晚期宫颈癌患者中的应用提供了进一步支持。(Lancet Oncol. 2015年1月28日在线版)这一试验中,受试者以1:1:1:1 比例随机接受顺铂-紫杉醇或紫杉醇-拓扑替康(化疗组)或顺铂-紫杉醇联合贝伐珠单抗…

2015-03-20

等待并不影响子宫内膜癌生存率

美国南加州大学Koji Matsuo等报告的回顾性研究显示,除非可能存在更恶性的潜在疾病,内膜活检和手术分期之间的更长等待时间不影响I型子宫内膜癌的预后。(Obstet Gynecol.2015; 125: 424-33)子宫内膜癌是美国最常见的妇科恶性肿瘤,由于其大部分为低级别和早期,以子宫切除为基础的手术治疗后预后一般良好。研究者指出,一些内膜癌患者存在术前需要解决的并发症,这是很长的过程,从而导致诊断和手术之间的延迟。”此外女性因社会…

2015-02-09