郝纯毅：手术是治愈软组织及腹膜后肿瘤的唯一方法

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大 中 小发表时间：2015-09-25

转自:环球网记者:徐爱芳

据统计，全国每年约有8000-10000的人得软组织及腹膜后肿瘤。29日，北京大学肿瘤医院肝胆胰外科主任郝纯毅在接受环球网记者采访时指出：其中一半以上是恶性肿瘤，中年后高发，且目前发病率呈年轻化趋势。

这类肿瘤有50多种分型，包括胃肠间质瘤、脂肪肉瘤、硬纤维瘤、平滑肌瘤、外周神经鞘瘤等。郝纯毅说：“这是种特殊的肿瘤。”一方面，这类肿瘤长的部位特殊，长在肚子里的最后的部分，紧紧贴着脊梁骨，周围解剖结构极其复杂，挨着肠子、胰腺、脾、肾脏、大血管等很多重要的脏器，周围还有许多主要的神经。

郝纯毅指出，这类肿瘤早期诊断及规范化治疗一直是医学界的难题。因为病理类型繁杂、临床表现各异。发病早期，肿瘤往往很小，位置隐蔽，几乎很难发现，一旦发现时已十分巨大。通常胃癌、乳腺癌只有几公分，但是这类肿瘤往往都是十几、二十几公分，甚至是三十几公分，压迫腹腔重要脏器或大血管，手术难度大、风险高，术后复发率高，给患者家庭及社会都带来了沉重的负担。

“肿瘤大并不意味着晚，但是肿瘤越大，对于治疗水平的要求就越高。”郝纯毅提醒，治疗时要求多学科合作，包括肿瘤内科、外科、放疗科、影像科、超声科、介入科等共同参与，多学科优势互补，为患者制定个体化的治疗方案，使患者获得最大收益。

另一方面，治疗特殊，外科手术是唯一可治愈的方法。郝纯毅说，但是手术要求很高，以往都是局部切除，复发率极高，甚至高达到50%。现在要求扩大切除，包括相关的脏器和血管，大大降低了复发率，5年不复发的，可以高达到60%-70%。

在所有肿瘤中，这类肿瘤发病率相对较低，相对小众，目前国际上对于分期、分型都不是很清楚，还没有十分有效的药物，缺乏一套综合治疗的方案。28日，环球网记者从第十届全国胃癌学术会议上获悉，我国首个肉瘤中心(Sarcoma Center)正式成立，并发布亚洲第一个腹膜后肿瘤的指南性文件《北京大学肿瘤医院腹膜后软组织肿瘤诊疗共识》，推动软组织和腹膜后肿瘤的规范化治疗，提高患者生存率。