医学影像科应用六西格玛标准测量法有效缩短患者等待时间

近日来，医学影像科应用六西格玛标准测量法，建立合理的工作流程，缩短患者预约时间取得成效，使CT预约缩短到1-2天，MRI缩短到3-4天，为患者提供了方便。 医学影像科承担着全院各个临床科室的影像学检查任务。近年来，由于我院门诊及住院患者连年以20%的比例递增，医学影像科尤其是CT及MRI室任务负荷严重超限，预约时间一再延长，到五月底最长时延至10个工作日，患者感到很不方便。对此，放射科曾采用延长工作时间、甚至…

领导重视 措施得当 我院质控工作取得显著成效

为促进质控工作稳步提高，上半年，我院医疗质量控制工作在院领导的高度重视下，进行了大胆的尝试与探索，采取了建立管理制度、明确质控指标、统一操作方法等一系列措施，使上半年质控工作取得了显著成效。 首先，建立制度。先后建立了包括核心制度落实的督导机制、运行病历实时监控、终末病历质控的反馈互动机制等一整套的医疗质量管理体系。 其次，明确指标。各项质控指标重点突出、客观务实、严谨细致，对医疗质量…

我院举办首次优秀病历记录展评

(医务处 王凤玲) 为促进我院病历质量进一步提高，我院在门诊三楼会议室举办了首次优秀病历记录展评，共有12份优秀病历参加了展示。 本次病历展评突出手术、非手术科室不同特点，手术科室主要侧重术前讨论和手术记录，非手术科室主要侧重主任医师和副主任医师查房记录。 据医务处介绍说，本次展评的目的是促进临床医师从这些优秀病历记录中汲取精华，为今后病历记录的规范化书写提供参考。

我院召开麻醉科和手术室座谈会

为了优化手术室工作流程，提高运营效率，保证手术安全，医院于4月20日下午4点召开麻醉科和手术室座谈会。院领导和职能处室负责人与麻醉科、手术室工作人员齐聚一堂，共同探讨手术科室、麻醉科和手术室未来发展大计。 季加孚主任代表外科委员会首先进行了汇报，他分析了影响手术室利用效率的因素，提出建立以手术室为中心的外科平台是未来发展的关键。只有有效管理体系的建立才能保证手术室利用，提高运营效率。 会议…

实施绩效管理，促进医院快速可持续发展

(医务处王凤玲) ——肿瘤学院开展医疗管理系列培训 2007年是我院的管理提高年，为进一步提高医疗管理质量，我院为行政后勤职能处室负责人开展了07年医疗管理系列培训活动。4月21日上午举行了本年度医疗管理系列培训第三讲——“实施绩效管理，促进医院快速可持续发展”的专题培训，20多名行政后勤职能处室负责人参加了培训。本次培训活动邀请到北京军区总医院经济管理科姜福康主任，他以“绩效管理如何促进医院快速可持续发展”为主题…

主治医轮转医政管理部门体会

自2006年10月开始，我院实行了主治医师轮转医政管理部门制度，先后有10名主治医师参加了轮转，他们在轮转医政管理部门后都很有收获，也有很多新的体会，正如他们自己所说：今后自己不管走向何种工作岗位，这份经历将受益匪浅，终生难忘！ 以下是编者摘录他们的总结片段： 3个月的工作转瞬即逝，很幸运成为第一批成员，换位接触了管理的内容，感触到管理的内涵，愿我们这批抛出的“砖”们不断为医院管理部门引来“宝玉”，望…

轮转医师首次在医疗工作例会上汇报

(医务处 王凤玲) 在4月的医疗工作例会上，轮转医师首次在讲台上作汇报，精彩的报告引起了与会人员的强烈反响。 会上，杨奕医师针对知情同意书现状进行深入分析，并提出了积极的改进意见；金云玉医师分析了医保拒付的原因，富有创意地提出了减少拒付的四部曲；张连海医师从手术患者的知情同意和健康教育方面，介绍了国外的最新发展动态。 三位轮转医师还谈到了各自轮转的体会，他们认为，轮转是他们的一个重要工作经历，轮转工作加…

日间化疗病区五项措施保证医疗安全

随着门诊量增加，越来越多的患者需要在门诊进行各种治疗，为方便患者治疗，保证医疗安全，门诊部和化疗病区集思广益，采取五项措施保证医疗安全。 首先,在门诊化疗病区（北区）增加了治疗带，含中心吸氧、负压吸引等设施，为及时有效抢救病人提供保障。 第二、启用门诊化疗配液室，由药师审方，化疗集中配液，保证药品质量和护理人员安全。 第三、新建对外接诊窗口，将原在化疗室内办理各种手续的患者…

建立病例讨论平台，共同提高医疗质量

2月19日，医务处组织召开了病例讨论会。会议对介入科和胸外二科两例既往病例进行了充分讨论。参加会议专家从适应症、合并症、医患沟通及科室协作等方面进行了交流，总结了治疗经验，分析了诊疗过程中存在的不足，为提高医疗质量，降低医疗风险提出了宝贵的意见和建议。游伟程院长结合近期《北京日报》有关医疗纠纷的报道，分析了目前医疗现状，强调了病历书写的重要性，希望各科主任做好科室医疗安全管理工作，严格规范化诊疗…

卫生部检查团到我院检查工作

(院办 王伦) 1月26日，卫生部2006年医院管理年活动检查团一行18人在卫生部医政司焦雅辉和北大人民医院原副院长王吉善的带领下，来我院进行为期一天的检查工作。游伟程院长对检查团的到来表示热烈欢迎，张晓鹏副院长向检查团全体成员汇报了我院开展医院管理年活动的工作情况和取得的效果。检查团成员分为12个检查组对我院各项工作进行了专项对口的实地检查。 2006年卫生部开展“医院管理年”活动，北京地区将“医院管理年”具体为…

更新管理理念 提升管理品质——医疗管理部门召开医疗管理务虚会

(王凤玲 管九苹) 我院于1月5日召开了医疗管理务虚会，全院医政管理部门的负责人参加了会议，游伟程院长、李萍萍书记出席会议并讲话，张晓鹏副院长主持会议。会议就管理的艺术和方法进行了深层次探讨。 在轻松热烈的气氛中，张晓鹏副院长通过与大家共同学习毛泽东著作《关心群众生活、注意工作方法》拉开了务虚会的序幕。张副院长指出，务虚会的目的是共同学习，总结经验，改进工作方法，进一步提升医政管理水平，持续改进管理工作…

我院成功举办医务人员知情同意系列培训

强化医患沟通意识 进一步做好知情同意工作 ——我院成功举办医务人员知情同意系列培训 知情同意工作是每位临床医务工作者在诊疗过程中一项上升到法律层面的工作，而医患沟通能力和技巧是做好知情同意工作的前提。11月1日至12月27日，为提高我院医务人员医患沟通和知情告知技能、最大限度地减少因知情同意工作缺陷和不足引发的医疗纠纷，在院科两级领导的高度重视和指导，以及广大医务人员大力支持和配合下，我院开展了知情同意系列培…

我院召开临床医技科室主任会议

(院办 章玉) 5月12日下午，我院召开了临床医技科室主任会议。 会议由顾晋副院长通报了近期病历检查情况，存在主要问题，要求各科室主任要重视，加强管理，将病历质量管理工作落实到人。随后，顾院长通报了市卫生局关于三级医院检查结果互通、惠民病房的有关规定，要求各科室主任要履行职责，认真落实，加强自查。 根据医学部治理商业贿赂工作的要求，纪委李振甫书记通报了治理工作的重点、时间安排，并再次强调了“小金库”问题。…

肿瘤学院开展医师病历质量全员强化培

(医教处 王凤玲) 为了提高病历质量，强化质量意识，防范医疗纠纷，在院领导的高度重视下，12月20日至22日，肿瘤学院对全院医师集中进行了病历质量全员强化培训。院领导李萍萍书记、顾晋副院长到会作了培训动员。他们分别指出，病历质量反映医疗过程各环节的质量、是医院安全的重要基础工作，必须强化质量意识，控制病历质量。本院住院医师、主治医师、进修医师、研究生等约170多人次参加了培训，各科科主任参加了第一天的培训。…

北京肿瘤医院第四次医疗质量管理委员会会议提出新要求

(医务处 王凤玲) 我院医疗质量管理委员会会议提出： 积极应用新技术，提高医疗水平，促进医院不断发展 12月14日，游伟程院长主持召开了本年度第四次医疗质量管理委员会会议，会议认真讨论了综合外科腹腔镜目前的进展情况，会议提出，要积极应用新技术，提高医疗水平，促进医院不断发展。 在会上，苏向前副主任医师代表综合外科汇报了腹腔镜技术的开展情况。自我院开展腹腔镜技术的应用以来，已经将腹腔镜技术成功应用于结直肠癌根…

我院召开医疗质量管理委员会第三次会议

(医教处 王凤玲) 7月20日，游伟程院长主持召开了第三次医疗质量管理委员会会议，医疗质量管理委员会成员张晓鹏、顾晋、葛乐、刘淑俊、林本耀、李吉友、王怡、徐博、马双莲等参加了会议；张青云、贾向媛、林力、彭文军等列席会议。会议审议了科室近期申报的两项新技术、新业务项目，并讨论了如何加强流式细胞仪室规范化管理。 会上，游伟程院长针对医疗质量管理委员会的职责和作用作了重要讲话，他首先对迎接人民满意医院检查工作…

我院召开审计工作会议

(审计室 张兵) 近日游伟程院长主持召开了我院审计工作会议，副院长康永新、纪委书记李振甫及有关部门负责人参加了会议。 游伟程院长首先回顾了审计室成立四年来的工作情况，充分肯定审计室在邢邦润同志的领导下，在维护医院利益，保护干部，建章立制，节约资金等方面做了大量工作，参与医院发展期的各项工作，取得了很大的成绩。审计室三位同志克尽职守，完成医院的要求，所做的常规审计、专项审计在医院形成很大的反响，几年来审…

院领导完成对临床、医技科室的调研工作

(院办 耿玉茹) 日前，院领导完成对临床、医技科室的调研工作。本次调研工作由游伟程院长主持，顾晋、寿成超、康永新副院长及人力资源处、医务处、运营办、护理部相关职能科室主任参加了调研工作。自2005年6月起共与28个临床、医技科室/亚科进行面对面的座谈交流。本次调研工作，各科室高度重视，进行了认真准备。各科分别介绍了本学科发展的主要科学问题，分析了国内主要研究单位、竞争对手的现状、并分析了本科的优势、不足之处…

门诊部召开会议规范门诊病历质量管理

(门诊部 林力) 门诊部于12月19日下午专门组织召开了有医保处长、门诊各科医师参加的如何加强门诊病历书写与管理提高的研讨会，经过认真研究讨论，决定2006年1月1日开始执行门诊病历书写评价评分标准检查，此项纳入门诊常抓不懈的日常工作及对各级医师医疗服务质量工作的年度考核。 门诊病历的书写与管理，长期以来是各医院管理工作中一个普遍存在的难题，病历书写是医务人员的基本功，是治疗疾病过程的真实记载，是医疗质量、学…

今年1－8月医疗投诉率下降37%

(院办 耿玉如) 在《争创人民满意医院》活动中，我院各岗位职工积极向上，分别推出优质服务新举措。中西医结合科提出感动服务新标准；门诊部为了方便、快捷地解决患者在就诊时遇到的困难及投诉，在所有服务窗口都设组长，一旦出现问题，能在第一时间内解决；各服务窗口执行“首问负责制”，不能解决的问题主动联系到下一个部门，不得以“不归我管”等理由推诿病人；电梯工、保安人员结合岗位特点提出多为病人做好事的具体办法，如…