美国华盛顿大学圣路易斯分校Cliff G. Robinson等报告的研究显示,对于接受了手术及辅助化疗的N2非小细胞肺癌(NSCLC)患者,接受PORT似乎可获得额外的OS获益。(J Clin Oncol. 2015年2月9日在线版)研究者进行了一项全国性的研究旨在探讨现代术后放疗(PORT)对接受手术及辅助化疗的N2非小细胞肺癌(NSCLC)患者总生存期(OS)的影响。研究者从美国国家癌症数据库确定了2006至2010年间接受完全切除和辅助化疗的4483例病理N2 NSCLC患者,按…
2015-03-20美国波士顿儿童医院Carla F. Kim等报告的研究显示,拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)抑制剂依托泊苷联合EZH2酶抑制剂可能对某些特定表观遗传突变的肺癌有效。(Nature 2015年1月28日在线版)研究者认为,这一发现表明:EZH2抑制剂联合TopoII(拓扑异构酶II)抑制剂可能是BRG1突变肺癌患者的一线精准治疗选择。目前还没有针对BRG1突变肺癌的靶向治疗,我们非常高兴能够推进更多的临床前和临床试验。EZH2是甲基转移酶抑制剂,在原发性非小细胞肺癌(N…
2015-03-20法国研究者Julien Mazières等报告的回顾性研究显示,克唑替尼治疗ROS1重排患者有显著疗效,提示肺腺癌患者应进行ROS基因重排的检测。(J Clin Oncol. 2015年2月9日在线版)大约1%肺腺癌是由癌基因ROS1重排驱动,而克唑替尼是ROS1和ALK激酶结构域的有效抑制剂。鉴于欧洲仍缺乏前瞻性临床试验,法国研究者在开展ROS1重排检测的医学中心进行了一项回顾性研究。研究纳入了荧光原位杂交检测明确ROS1重排的IV期肺腺癌患者,患者接受了非适…
2015-03-20美国研究者Sakoda 等报告的研究显示,与未使用者相比,采用二甲双胍治疗的糖尿病非吸烟者患肺癌的风险降低。(Cancer Prev Res (Phila). 2015; 8: 174-9)研究纳入47351例40岁以上糖尿病患者进行回顾性分析,发现虽然二甲双胍的使用与较低的患肺癌的总体风险不相关,但对于非吸烟者,二甲双胍的使用降低43%的患肺癌风险。研究细节和研究结果1994~1996年,Kaiser Permanente成员中完成了健康相关调查的患者入组此项研究,数据通过Ka…
2015-03-20美国国立癌症研究所Paul F. Pinsky等报告的一项回顾性研究显示,采用最近提出的Lung-RADS方法对低剂量计算机断层扫描(CT)的肺癌筛查结果进行分类可显著降低假阳性率。(Ann Intern Med. 2015年2月10日在线版)采用Lung-RADS,美国放射学院希望通过规范低剂量CT筛查结果的分类和报告,以达到类似于乳腺摄影筛查和BIRADS的效果,并降低假阳性率。采用Lung-RADS,假阳性率预计比国家肺癌筛查试验(NLST)低得多。NLST设定的阳性筛查结果…
2015-03-20美国FDA血液肿瘤产品办公室Gideon M. Blumenthal等对提交到FDA的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗临床试验进行了分析研究,分别基于临床试验层次和患者层次分析其有效率(ORR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)之间的关系。(J Clin Oncol. 2015年2月9日在线版)研究确定了自2003年以来提交到美国FDA的14项治疗晚期NSCLC的临床试验(12567例)。仅纳入随机、主动控制且患者数超过150例的临床试验。以加权线性回归模型分析不同试验间PFS风…
2015-03-20美国FDA已经批准Ramucirumab(Cyramza)联合多西他赛用于治疗含铂化疗失败的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。EGFR和ALK突变患者接受Ramucirumab治疗之前,均应接受FDA批准的靶向治疗并出现疾病进展。(自FDA网站)这是Ramucirumab在2014年获批的第三个适应证。之前,Ramucirumab已被批准单药或联合紫杉醇用于晚期胃癌或胃食管交界腺癌一线治疗失败后的二线治疗。该批准是基于一项多中心、双盲、安慰剂对照研究(I4T-MC-JVBA)的结果:Ram…
2015-03-20美国麻省总医院Romanus等报告的研究显示,在转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗方案中,相对于未做任何分子检测的标准化疗,基因筛查表皮生长因子受体(EGFR)和间变淋巴瘤激酶(ALK)基因重排,并以此生物标记指导治疗,符合成本效益。(J Thorac Oncol. 2015年1月14日在线版)在NSCLC,存在特定基因异常可用做药物治疗靶点,EGFR突变和ALK重排被证实为有效的分子靶标。然而,对于未加选择的NSCLC,EGFR突变和ALK重排发生率并不高,分别…
2015-03-20法国Gustave Roussy研究所Besse等报告的非随机Ⅱ期研究显示,贝伐珠单抗联合紫杉醇+卡铂一线治疗合并未治疗无症状脑转移非小细胞肺癌的疗效和安全性均较好。(Clin Cancer Res. 2015年1月22日在线版)该研究为前瞻性非对照的II期研究(NCT00800202),旨在探讨贝伐珠单抗在未化疗过或既往治疗过的、同时存在无症状的未经治疗脑转移灶的非小细胞肺癌患者中的疗效和安全性。研究纳入Ⅳ期非鳞癌非小细胞肺癌患者,ECOG评分0-1,存在无症状…
2015-02-09美国哈佛医学院Costa等报告的研究显示,含有ALK基因重排同时存在脑转移的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,使用克唑替尼的全身性获益及颅内病变获益是平行的。然而,在治疗中出现既往颅内病变进展或新发脑转移是克唑替尼获得性耐药的一个常见表现。(J Clin Oncol. 2015年1月26日在线版)克唑替尼是一种口服激酶抑制剂,已批准用于ALK基因重排阳性的非小细胞肺癌,然而尚缺乏克唑替尼在脑转移患者中应用的数据。研究者将PROFILE1005…
2015-02-09