小细胞肺癌患者随机Ⅲ期临床研究 氨柔比星对比拓扑替康二线治疗
德国研究者Joachim von Pawel等报告的一项Ⅱ期临床研究显示，在小细胞肺癌的二线治疗中，氨柔比星对比拓扑替康并没有改善总生存。尽管分层分析结果显示氨柔比星在难治性小细胞肺癌中能延长生存期，但两个治疗组间总的生存期无显著差异。（J Clin Oncol.2014年11月10日在线版）氨柔比星作为第三代蒽环类药物和有效的拓扑异构酶Ⅱ抑制剂，对小细胞肺癌具有显著疗效。这项Ⅲ期临床研究目的是对比氨柔比星和拓扑替康二线治疗小细胞肺癌的…
2014-12-18临床或分子选择性晚期NSCLC患者 Dacomitinib一线治疗临床疗效好
来自美国Dana Farber癌症研究所的Pasi A Jänne等开展的一项临床研究报告显示：Dacomitinib用于一线临床或分子选择性治疗晚期非小细胞肺癌患者，具有较好的临床疗效。（Lancet Oncol.2014年11月5日在线版）EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者应用EGFR酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼或厄洛替尼治疗后无疾病进展生存期通常为9-13个月。然而，都会不可避免地出现耐药，因此需要更有效的EGFR抑制剂。Dacomitinib是一种共价泛人表皮生长因…
2014-12-18术后放疗能改善晚期非小细胞肺癌患者的预后
芝加哥胸部肿瘤多学科研讨会上公布的一项最新回顾性研究显示，非小细胞肺癌（NSCLC）手术切除后应用现代放疗技术进行术后放射治疗（PORT），能使总生存期（OS）平均延长4个月，并且与病理淋巴结受累数目无关。这是继多个提示晚期非小细胞肺癌获益于PORT研究之后的又一项研究，这些研究正在改变过去PORT可能不利于晚期患者的观点。（2014年CMSTO.摘要号128）美国埃默里大学John Mik…
2014-12-18美国计划将肺癌筛查纳入医疗保险
相关机构初步决定，尽管受某些因素限制，但是针对高风险人群的每年一次低剂量CT肺癌筛查将被纳入医疗保险。（自Medpage网站）据美国联邦医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）介绍，根据国家肺癌筛查试验（NLST）的结果，针对符合标准的受益人群（标准如下），医疗保险应该负担每年一次的低剂量CT肺癌筛查。·年龄55~74岁·至少有30包年的吸烟史·正在吸烟或戒烟少于15年者然而也还存在其他的标准。在肺癌筛查咨询和参与筛查决策时，…
2014-12-18肺癌患者低剂量CT筛查的成本效益估计
全国肺癌筛查试验（NLST）表明，与胸片相比，低剂量CT扫描能够降低肺癌死亡率。美国研究者Black等报告的一项成本效益分析发现，与不筛查相比，低剂量CT筛查的增量成本效益比率为每生命年52 000美元；每生活质量校正生命年81 000美元。然而，成本效益的亚组评价和敏感性分析差别很大。（N Engl J Med. 2014 ;371:1793-802）生命年的估计来源于在试验过程中观察到的死亡人数和试验结束后仍生存患者的生存预测。生活质量校正基于已…
2014-12-18复治非小细胞肺癌患者 S-1联合口服亚叶酸钙治疗的Ⅱ期临床试验
日本Shizuoka癌症研究所Naito等报告的Ⅱ期临床研究显示，S-1加LV联合治疗复治非小细胞肺癌患者显示令人满意的疗效及可耐受的毒性。（Lung Cancer.2014;86:339-43）S-1，一种新型的口服氟嘧啶，对非小细胞肺癌有强有力的抗肿瘤活性。亚叶酸钙（LV）通过抑制胸苷酸合成酶增强5-氟尿嘧啶的疗效。因此，研究者进行了这项Ⅱ期临床试验以评估S-1联合口服亚叶酸（LV）治疗复治非小细胞肺癌患者的安全性及有效性。研究纳入确诊IIIb或IV期…
2014-12-18双膦酸盐预防和治疗非小细胞肺癌和乳腺癌的作用
包括非小细胞肺癌（NSCLC）、乳腺癌和结直肠癌在内的大量癌症可由人类表皮生长因子受体（HER家族）酪氨酸激酶受体基因驱动。双膦酸盐是一类广泛用于治疗骨质疏松症和肿瘤骨转移的药物，它以HER1为靶点降低肿瘤细胞活性。（Proc Natl Acad Sci U S A. 2014年12月1日在线版）美国Tisch癌症研究所Stachnik等报告的研究旨在探索它们在预防和治疗HER基因所驱动的癌症上的作用。我们发现双膦酸盐可抑制HER1ΔE746-A750驱动的NSCLC细胞…
2014-12-18呼吸困难的支持治疗可能提高患者的生活质量并延长生存期
呼吸困难患者接受支持治疗可能活得更好更长，源自欧洲的最新研究显示。（Lancet Respir Med 2014;2:979-87）“呼吸困难是发生于多种疾病进展阶段的一种常见的痛苦症a状，并且难于处理”伦敦国王学院Irene J. Higginson指出。“该研究是第一个在癌症与非癌症患者中开展的早期的综合姑息治疗研究。我们发现关注于休息和最小运动状态下的呼吸困难患者的综合治疗可以使患有肺部疾病及癌症的患者获得更好的生活质量以提高生存率。” …
2014-12-18术后放疗延长非小细胞肺癌患者生存期
一项超过2000例样本量的回顾性研究结果显示：术后放疗使非小细胞肺癌（NSCLC）患者生存显著获益。接受术后放疗的患者中位生存期达到42个月，与未放疗的患者8个月的生存期相比有显著差异(P=0.048)。亚特兰大埃默里大学John L. Mikell在芝加哥胸部肿瘤多学科研讨会上报道的多因素分析再次确认了这种生存获益。NSCLC的术后放疗术后NSCLC的辅助放射治疗的价值一直存在争议。一些数据表明术后放疗改善N2组淋巴结受侵的患者预后，为研…
2014-12-18胸部放疗改善小细胞肺癌患者生存
一项随机试验表明，晚期小细胞肺癌患者在接收胸部放疗之后难以生存1年之久，然而，有不少患者生存时间长达2年。相较于放弃接受胸部放疗的患者而言，接受该治疗的人群，在医治之后存活长达1年的概率高出16%，但是这项数据并没有获得统计学上的意义。来自阿姆斯特丹自由大学医学中心的Ben J. Slotman在美国放射肿瘤学会会议上公布，接受胸部放疗的患者和放弃这项治疗的患者，…
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