加拿大Juravinski癌症中心Ellis等报告Ⅲ期临床研究显示,Dacomitinib不改善既往接受过化疗和表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗的晚期复治非小细胞肺癌(NSCLC)患者的总生存,不推荐用于这类患者的治疗。(Lancet Oncol. 2014;15:1379-1388)Dacomitinib是一种不可逆泛-HER酪氨酸激酶抑制剂,在临床前和临床研究中证实对NSCLC有较好活性,BR.26研究旨在评估Dacomitinib是否提高晚期复治NSCLC患者的总生存。这项双…
2014-11-28美国纪念Sloan-Kettering癌症中心McMillan等报告的新的研究显示,对于接受了胸外科癌症手术的患者,90天死亡率也许比30天死亡率更准确地反映了术后早期死亡风险。30天死亡率会低估早亡风险。(Ann Thorac Surg. 2014年9月5日在线版)研究者指出,很多患者在手术30天以后死亡或者转至家中或其他机构后死亡,因此死亡和手术的关系被低估了。我们越来越意识到,术后30天内的结果也许不能完全代表这些患者的最终预后,并且我们的发现…
2014-11-28来自美国和英国的两项研究表明,肺癌在演变成晚期之前,会在人体隐藏20多年,这也是全球每年花费150万美元都很难治愈该疾病的原因之一。(源自Medscape网站)该研究详细阐述了肺癌的进展过程,并揭示早期肺癌(通常是吸烟所致)的基因在多长时间会出现异常,肿瘤细胞悄无声息地出现无数的新突变,导致同一肿瘤每部分的基因都很独特。因此,患者确诊癌症时,肿瘤细胞会沿着不同的演变通路发展,导致任何靶向药物都无法发挥作用。研究…
2014-11-28AP26113是Ariad制药公司的试验性药物,用于治疗对克唑替尼耐受的转移性ALK阳性非小细胞肺癌。美国FDA已经授予了其突破性治疗的资格。在Ⅰ/Ⅱ期临床试验中,对ALK阳性的非小细胞肺癌患者,包括脑转移患者,AP26113均有持续性抗肿瘤活性。Ⅰ/Ⅱ期数据AP26113的Ⅰ/Ⅱ期试验数据在今年ESMO会议上更新(摘要号1292P)。在美国和欧洲总共137例患者入组该试验。试验结果显示,AP26113对ALK阳性非小细胞肺癌患者有效,包括那些对酪氨酸激酶抑制…
2014-11-28根据美国MD Anderson癌症中心Zhang jianjun等在《science》杂志上发表的一篇文章我们知道,局限性肺癌和其他肿瘤一样,在肿瘤的一个部位取活组织检查其肿瘤驱动基因变异,可以确定肿瘤整体的基因变异情况。(Science 2014;346:256-259)文章指出了肿瘤基因组异质性带来的挑战,即多种不同的变异基因驱动肿瘤的形成、增生及进展,这也使有效的肿瘤治疗方案的选择变得复杂。研究背景2012年一项肾细胞癌里程碑式的研究发表在《新英格…
2014-11-28一项新的研究显示,在英国30%的肺癌患者较早地死亡,尽管他们在死亡前3个月比其他肺癌患者更频繁地拜访他们的初级护理医师。(Thorax. 2014年10月13日在线版)这一发现是通过分析20000多例肺癌病例而得,这一发现表明很多肺癌患者在疾病进展的过程中错过了早期诊断的机会。研究者指出,初级护理医师需要知识来辨认这些被错过的患者,因为他们每年可能只看一个新病例。我们不知道初级护理医师每年会看到多少咳嗽患者--—成百上千。他…
2014-11-28寻找可以预测治疗效果的生物标志物是肿瘤学多年的热点。通过腺苷合成酶的表达量来预测化疗效果,成为非小细胞肺癌领域的一个新思路。韩国成均馆大学医学院三星医学中心Myung-Ju Ahn报告研究显示,培美曲塞(力比泰)是非鳞癌非小细胞肺癌化疗应用最广泛的药物,腺苷合成酶是其靶蛋白。(2014 ESMO,摘要号LBA42_PR)Ahn在2014年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上报告了一项Ⅱ期试验结果。315例非鳞癌非小细胞肺癌患者入组该试验,患…
2014-11-28美国临床肿瘤学会(ASCO)发布肺腺癌分子检测指南,旨在确定哪些肺癌患者需要分子标志物检测。该指南由美国病理学家协会、国际肺癌研究协会及分子病理学家协会联合发布。(J Clin Oncol.2014年10月13日在线版)值得注意的是,该指南推荐,所有肺腺癌患者(包括混合型伴有腺癌成分的肺癌患者)都应进行表皮生长因子受体(EGFR)和间变性淋巴瘤激酶(ALK)检测无论患者年龄、性别、种族及是否吸烟。该指南专家组联合组长、加拿大多…
2014-11-28非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受TKI一线治疗耐药后,目前主要的选择为换用化疗,而化疗基础上是否继续应用TKI一直存在着争议。中国香港地区研究者开展的一项Ⅲ期试验(IMPRESS)显示,EGFR突变阳性的NSCLC吉非替尼一线治疗耐药后,与单用化疗相比,吉非替尼联合化疗在无疾病进展方面无改善作用。(摘要号LBA2_PR) 该研究入组了265例EGFR突变阳性NSCLC患者,一线应用吉非替尼治疗出现耐药,随机分入G组(吉非替尼250 mg/d联合培美曲…
2014-10-30在本次会议上报告的MAGRIT试验中,名为MAGE-3的在研疫苗在切除术后的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用结果令人失望。该研究是最大的肺癌疫苗试验,研究者希望疫苗免疫疗法能够令临床结果得以改善。(摘要号1173O)目前,约45%的患者接受手术加或不加化疗的方法治愈,还需要更为有效的疗法。第一作者、来自比利时天主教鲁汶大学的Johan F. Vansteenkiste提到,其他试验显示,肺癌疫苗可诱导产生抗体和免疫细胞(即“兵”),能够…
2014-10-30