厄洛替尼或对KRAS野生型晚期肺腺癌有效
一项来自全球多中心的观察研究表明，厄洛替尼可能是用于治疗KRAS基因突变阴性的晚期肺腺癌患者的有效药物。（Lung Cancer. 2014年7月27日在线版）研究者指出，厄洛替尼可作为KRAS野生型肺腺癌患者的治疗选择。KRAS基因突变状态的检测也可用于帮助临床筛选非小细胞肺癌治疗获益人群。厄洛替尼是用于治疗晚期非小细胞肺癌的表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，对EGFR突变患者的疗效已得到国际肯定，但对KRAS基因状态的治疗疗…
2014-10-30在转移性非小细胞肺癌Ⅱ/Ⅲ期临床试验中 引入生物标志物选择标准或更易获取阳性结果
来自美国的一项针对近十年发布在美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上的临床试验数据开展的回顾性分析表明，在临床试验设计上引入基于病理组织学和生物标志物的选择标准，能使临床试验更易取得阳性结果。（Cancer. 2014年8月25日在线版）在近十年间新的细胞毒药物和靶向药物不断出现，对转移性非小细胞肺癌治疗方案的选择有很大的影响。为了明确病理组织学分型和生物标志物的选择对临床试验结果的影响，Ryan教授等分析了过去十年内在ASC…
2014-10-30美国低剂量CT筛查技术的应用现状
虽然国家肺筛查试验（NLST）的数据支持低剂量CT（LDCT）可降低肺癌死亡率，但LDCT尚未广泛应用于人群筛查。美国的一项研究调查了美国LDCT筛查中心的有效性、潜在的肺癌发病率、死亡率及吸烟情况。结果表明，LDCT筛查中心大部分位于东北和东北中部州区肺癌的发病率和死亡率处于最高四分位的县，但一些肺癌高危地区没有或很少有筛查中心，包括奥克拉荷马、内华达州、密西西比州和阿肯色州。目前，LDCT筛查费用可报销，公平地获得在LD…
2014-10-30早期肺癌立体定向放疗的 剂量体积效应分析
日本和西方采用的立体定向消融放疗（SABR）的方法是不同的，尤其是剂量处方和报告方面，因此对日本与欧洲或美国的SABR治疗效果进行比较相当有挑战性。来自日本的一项研究采用个体患者的数据，分析了局部剂量控制与生存之间的相关性及影响，发现足够的剂量对于局部控制至关重要，也是影响可手术患者生存期的一个重要因素。（Radiother Oncol.2014年8月5日在线版）该研究纳入来自大阪或格罗宁根市的2006-2010年间383例早期非小细胞肺…
2014-10-30进展期非鳞癌非小细胞肺癌 贝伐单抗联合顺铂/培美曲塞一线治疗后贝伐单抗+培美曲塞维持治疗疗效和安全性俱佳
培美曲塞/顺铂诱导化疗后培美曲塞维持治疗或贝伐珠单抗为基础的化疗是进展期非鳞癌非小细胞肺癌一线治疗的可选方案。意大利的一项单臂II期研究分析了一线培美曲塞/顺铂联合贝伐珠单抗化疗后培美曲塞+贝伐珠单抗维持治疗的疗效及安全性，研究表明，符合贝伐珠单抗治疗条件的进展期非鳞癌非小细胞肺癌患者可从贝伐珠单抗联合顺铂/培美曲塞诱导治疗及贝伐珠单抗+培美曲塞维持治疗中获益，并且毒副反应可耐受，但该方案尚未获得批准。…
2014-10-30MicroRNA联合治疗肺癌
MicroRNA和siRNA有巨大的抗癌潜力，但是如何有效的将其运送至大部分实体肿瘤内仍很困难。美国的一项研究发现，一种肺靶向的纳米微粒可将miRNA和siRNA运送至肺腺癌细胞内，并激活KRas基因且P53基因缺失的基因工程小鼠模型。miR-34a（P53调节的肿瘤抑制性miRNA）在治疗中的转运可恢复肺癌组织中的miR-34a水平，尤其是可下调miR-34a靶基因，减缓肿瘤生长。作用于Kras基因的siRNAs转运能够抑制Kras基因表达及MAPK信号通路的传导，促进…
2014-10-30立体定向放射治疗的兴起和其对现代及未来临床实践的影响
立体定向放疗（SBRT）是一种肿瘤消融放射物理疗法，它采用基本放射治疗技术，高剂量准确精细损伤靶病灶同时能够很好的隔离周围正常组织免受损害。（J Clin Oncol.2014年8月15日在线版）该治疗方式的目的，实施以及组织生物学与传统的分割放疗均有极大的不同，因此为实现该技术的最优化需要对其进行全新的认识理解。它是治疗肺及肝脏肿瘤最实用、耐受性最好且最有效的一种方式。然而目前立体定向放疗越来越多的应用于比邻肠管及神经…
2014-10-30不同组织学类型的肺癌发病趋势
近年来美国肺癌的发病率整体呈下降趋势，一项研究显示：肺癌发病率在不同性别，病理类型，种族及年龄中的发病趋势不同，也反映了既往戒烟率，戒烟时间，中断时间，烟草成份和其它致癌因素暴露情况的变化。男性大量吸烟的情况明显减少，男性腺癌的比例明显下降，而年轻女性患者腺癌比例升高。EGFR基因突变和ALK重排的发现是过去10年里肺癌诊断和治疗中分子革命转变的重要基础，这些改变影响了近期不同病理类型的肺癌的发病趋势。（C…
2014-10-30老年人行低剂量CT肺癌筛查应权衡利弊
2014年6月24日发表在《内科学年鉴》杂志上的一篇文章提出，老年人进行低剂量CT(LDCT)肺癌筛查应权衡利弊。(Ann Intern Med.2014年6月24日在线版)目前，对高危人群进行LDCT肺癌筛查项目尚未包含进美国联邦医疗保险。事实上，今年4月，美国医疗保险证据发展与覆盖范围咨询委员会(MEDCAC)投票表决，反对为LDCT肺癌筛查买单，因为委员会成员认为，对高危人群行LDCT筛查并非利大于弊。最终结果对医疗保险受益人的影响尚不明朗。但有专…
2014-08-18HSP90抑制剂ganetespib可增强EGFR-TKI的抗肿瘤活性
美国研究者Smith等报道的一项研究结果显示，在EGFR突变型和野生型非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，联合应用ganetespib和表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)可以克服EGFR-TKI耐药并增强其抗肿瘤活性。(Target Oncol. 2014年8月1日在线版)EGFR-TKI如厄洛替尼和吉非替尼的问世，彻底改变了EGFR突变的NSCLC患者的治疗。然而,这些药物存在获得性耐药现象，因此需要克服耐药以及了解临床潜在的EGFR野生型疾病的发病机制。该研究旨…
2014-08-18
