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治疗

治疗

发布时间:2011-06-06 23:32:00 来源: 作者:本站编辑

治疗方案取决于肿瘤的分期,即肿瘤的大小,浸润深度,是否有邻近脏器侵犯,淋巴结转移或远处转移。手术,化疗和(或)放疗的结合被证明比单用任何一种手段更有效。

手术

手术是很普遍的食管癌治疗手段,前提是病人能耐受手术。通常手术要与化疗和放疗相结合。单独手术对于早期发现的局限于食管的肿瘤可以根治。手术也可以减轻一些症状,如吞咽困难。

根据肿瘤的特点,在两种手术方式中选择一种:食管切除术和食管胃切除术。

化疗

化疗,即指用抗肿瘤药物来治疗,是治疗食管癌的另一种方法。经常把化疗和放疗结合(无手术指征的情况下)来治疗食管癌。化疗也可以在手术前应用。目的是降低病情分期,使手术的根治率提高,化疗也是晚期食管癌的主要治疗手段,可以显著缓解症状,例如吞咽困难、疼痛等。

放射治疗

不管是术后还是术前使用,放疗与化疗结合能发挥最佳治疗作用。放疗也经常用来缓解食管癌的疼痛,吞咽困难及其他症状。

姑息治疗

一些食管癌病人可能需要接受姑息治疗,这些治疗主要在于缓解病人的疼痛及其他症状。例如可在食管中放入金属支架以缓解进食困难,使病人能持续食入营养物质以维持生命。

光动力治疗是一些食管癌病人的治疗选择。目前已经证实光动力治疗能缓解食管梗阻,正在研究它对于食管癌的治疗作用。病人首先注射一种能在肿瘤中聚集的光敏感药物,然后医生通过内镜置入光纤,在食管组织上照射激光。光线激活肿瘤组织中浓聚的药物,从而杀伤肿瘤细胞。因为该药只在肿瘤组织中浓聚,所以对正常组织的毒性反应很小。

一些病人需要流质饮食,特别是当食管被肿瘤重度阻塞时。也有可能通过经腹手术胃造瘘或胃镜下胃造瘘,在腹部放置一根进食导管,来把食物送入胃内。当病人进食障碍又在进行化疗或放疗时,这种方法常被使用,但一般是暂时的。

因为肿瘤可能在神经周围生长,食管癌病人经常有疼痛症状。如果病人疼痛,一定要告诉医生以获得恰当的镇痛治疗。

人们对食管癌的日益重视与警惕,使我们能更好的对食管癌进行早期诊断,早期治疗。早诊早治,治愈率才比较高。研究者也在不断致力于提高食管癌的治疗水平。正是因为这些原因,食管癌生存率在过去几年中有提高。

随访

一旦治疗完成了,医生希望患者能经常随访复查,这样一旦肿瘤复发或扩散了,能早期发现。如果你有任何新的症状,特别是胸痛或者吞咽不适,应当马上就医。这些症状越早发现,越早治疗,疗效就越好。

营养

建议食管癌患者:

少食多餐。

避免食用过硬或粗糙食物,辛辣及油炸食品等刺激性食物。

术后患者宜改变睡姿,使头部稍微抬高,阻止食物由胃反流入食管。

戒烟戒酒以减少再患肿瘤的风险,同时改善食欲和营养。

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