治疗方案取决于肿瘤的分期，即肿瘤的大小，浸润深度，是否有邻近脏器侵犯，淋巴结转移或远处转移。手术，化疗和（或）放疗的结合被证明比单用任何一种手段更有效。

手术

手术是很普遍的食管癌治疗手段，前提是病人能耐受手术。通常手术要与化疗和放疗相结合。单独手术对于早期发现的局限于食管的肿瘤可以根治。手术也可以减轻一些症状，如吞咽困难。

根据肿瘤的特点，在两种手术方式中选择一种:食管切除术和食管胃切除术。

化疗

化疗，即指用抗肿瘤药物来治疗，是治疗食管癌的另一种方法。经常把化疗和放疗结合（无手术指征的情况下）来治疗食管癌。化疗也可以在手术前应用。目的是降低病情分期，使手术的根治率提高，化疗也是晚期食管癌的主要治疗手段，可以显著缓解症状，例如吞咽困难、疼痛等。

放射治疗

不管是术后还是术前使用，放疗与化疗结合能发挥最佳治疗作用。放疗也经常用来缓解食管癌的疼痛，吞咽困难及其他症状。

姑息治疗

一些食管癌病人可能需要接受姑息治疗，这些治疗主要在于缓解病人的疼痛及其他症状。例如可在食管中放入金属支架以缓解进食困难，使病人能持续食入营养物质以维持生命。

光动力治疗是一些食管癌病人的治疗选择。目前已经证实光动力治疗能缓解食管梗阻，正在研究它对于食管癌的治疗作用。病人首先注射一种能在肿瘤中聚集的光敏感药物，然后医生通过内镜置入光纤，在食管组织上照射激光。光线激活肿瘤组织中浓聚的药物，从而杀伤肿瘤细胞。因为该药只在肿瘤组织中浓聚，所以对正常组织的毒性反应很小。

一些病人需要流质饮食，特别是当食管被肿瘤重度阻塞时。也有可能通过经腹手术胃造瘘或胃镜下胃造瘘，在腹部放置一根进食导管，来把食物送入胃内。当病人进食障碍又在进行化疗或放疗时，这种方法常被使用，但一般是暂时的。

因为肿瘤可能在神经周围生长，食管癌病人经常有疼痛症状。如果病人疼痛，一定要告诉医生以获得恰当的镇痛治疗。

人们对食管癌的日益重视与警惕，使我们能更好的对食管癌进行早期诊断，早期治疗。早诊早治，治愈率才比较高。研究者也在不断致力于提高食管癌的治疗水平。正是因为这些原因，食管癌生存率在过去几年中有提高。

随访

一旦治疗完成了，医生希望患者能经常随访复查，这样一旦肿瘤复发或扩散了，能早期发现。如果你有任何新的症状，特别是胸痛或者吞咽不适，应当马上就医。这些症状越早发现，越早治疗，疗效就越好。

营养

建议食管癌患者：

少食多餐。

避免食用过硬或粗糙食物，辛辣及油炸食品等刺激性食物。

术后患者宜改变睡姿，使头部稍微抬高，阻止食物由胃反流入食管。

戒烟戒酒以减少再患肿瘤的风险，同时改善食欲和营养。