PET-CT对滤泡淋巴瘤的诊断价值优于CT
来自一项全球多中心前瞻性的研究表明，PET-CT 相较 CT 而言，可以更好的评估患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），有望取代 CT 成为评估滤泡淋巴瘤治疗疗效的金标准。（Lancet Haematol. 2014，1：e17）滤泡淋巴瘤是一种相对较惰性的淋巴瘤，初始治疗效果较好，但复发也很常见，因此，患者的预后往往不同。目前，评估滤泡淋巴瘤诱导治疗效果的常用手段是 CT，但最新一项Meta 分析结果表明，PET-CT 相较 CT 而言，可以更好评…
2014-10-30寻求老年霍奇金淋巴瘤的有效治疗方案
在近期美国纽约召开的第九届NCCN恶性血液病大会上，美国芝加哥西北大学费因伯格医学院的Jane Winter博士指出：随着美国人口的不断老龄化，肿瘤学家将面临着越来越多的老年霍奇金淋巴瘤（HL）患者。但是如何治疗这些患者，目前并没有达成共识。用于治疗年轻患者的方案对大多数老年患者来说毒性过大。因此，非常有必要找到有效的替代疗法。一般情况良好的老年患者可以选用VEPEMBE（长春新碱、环磷酰胺、甲基苄肼、依托泊苷、米托蒽…
2014-10-30美学者提出癌症治疗相关经济学不良影响的分级标准
最近，美国梅奥诊所血液肿瘤科Nandita Khera提出了不良反应常见定义标准（Common Terminology Criteria for Adverse Events，CTCAE）的新用途，旨在利用一个与CTCAE类似的量表对癌症治疗相关的“经济毒性”进行评级。Khera一直在关注高额的医疗费用对癌症患者造成的不良影响。（J Clin Oncol. 2014年9月8日在线版）这个量表可以提供与治疗相关不良事件的等级范围，帮助临床医生决定中断、暂停或改变治疗方案或者继续观察。Khera提…
2014-10-30开放手术脾门淋巴结清扫的意义及方法
一、引言胃癌作为威胁我国人民健康的主要恶性肿瘤之一，以手术为中心的综合治疗目前是其标准治疗模式。胃癌的转移途径主要有3种：淋巴转移、血性转移及直接扩散。其中，淋巴转移是胃癌转移的主要途径，以此为基础，目前进展期胃癌的标准手术方式要求进行D2淋巴结清扫术。对于胃上部癌，脾门淋巴结是其淋巴引流的关键环节之一。胃上部大弯侧的淋巴引流通过胃周淋巴管引流至第4sa、4sb组淋巴结，之后汇集至脾门淋巴结，后经脾血管旁…
2014-10-30不同风湿性疾病与特定癌症有关 类风湿关节炎和系统性红斑狼疮患者更易患非霍奇金淋巴瘤
一项回顾性队列研究提示,不同的风湿性疾病(RD)与特定的癌症有关联：类风湿关节炎（RA）和系统性红斑狼疮（SLE）患者更易患非霍奇金淋巴瘤；SLE患者易患宫颈癌；系统性硬化症(SSc)患者易患肺癌；皮肌炎(DM)患者易患子宫内膜癌；值得注意的是，RA患者罹患胃癌的风险则降低。（Arthritis Res Ther. 2014；16：428）研究者认为，这项研究对于特定RD的癌症监测很有益。该研究纳入包括RA、SLE、SSc、DM及多肌炎在内的3586例RD患者，根据…
2014-10-30可根据红细胞比重快速检测镰状细胞
《美国国家科学院院刊》9月2日在线刊登了一项研究，研究团队报告了根据红细胞比重快速检测镰状细胞的一种新方法。该法根据密度分离法分离红细胞，从而为镰状细胞贫血病（SCD）诊断提供了简易、快速、低成本的方法。这种新的检测方法能够为缺失专业设施的地方诊断SCD提高帮助。（Proc Natl Acad Sci. 2014年9月2日在线版）传统的分离细胞方法需要用不同密度的液体进行手动分层，但是研究者发现，自然分层也可以用于分离红细胞。他们…
2014-10-30嵌合抗原受体T细胞在B细胞恶性肿瘤患者中有奇妙疗效
国际肿瘤组织（NCI）负责人Steven Rosenberg带领的一个研究组开展的一项最新研究提示，在化疗耐药的进展期B细胞淋巴瘤患者中，嵌合抗原受体T细胞表现出了奇妙的疗效，再一次显示出基因工程技术对免疫系统产生的巨大力量。（J Clin Oncol.2014年8月25日在线版）前期报道显示，对于所有治疗方法均无效的白血病与淋巴瘤患者，自体T细胞单融合表达抗CD19嵌合抗原受体（抗CD19 CAR）仍产生持久而稳定的疗效，并且这种新的治疗策略引起大…
2014-10-30治疗失败的低瘤负荷滤泡性淋巴瘤患者 利妥昔单抗复治与利妥昔单抗维持治疗疗效无显著差异
近期发表在《Journal of Clinical Oncology》上的RESORT研究表明，利妥昔单抗维持治疗可改善低瘤负荷滤泡性淋巴瘤（FL）患者的无病生存期（PFS）。该研究显示，低瘤负荷FL患者治疗失败后再采用利妥昔单抗治疗与利妥昔单抗维持治疗的PFS差异不显著。维持治疗需要的治疗时间长，需要的利妥昔单抗量大，而复治需要的利妥昔单抗量小。（J Clin Oncol.2014年8月25日在线版）在该研究中，408例以前未经治疗的低瘤负荷的FL患者接受了每周…
2014-10-30年轻初诊多发性骨髓瘤患者 干细胞移植加大剂量美法仑巩固治疗仍是首选治疗方案
近期发表的一项Ⅲ期临床研究结果显示，即使在治疗多发性骨髓瘤（MM）的新时代，应用干细胞移植联合大剂量美法仑巩固治疗仍然是年轻MM患者的首选治疗方案。（N Engl J Med. 2014，371:895）述评专家之一、美国波士顿贝斯以色列女执事医疗中心Jacalyn Rosenblatt指出，过去几十年，由于蛋白酶体抑制剂如硼替佐米（bortezomib）和卡非佐米（carfilzomib）以及免疫调节药物如沙利度胺（thalidomide）和来那度胺 （lenalidomide）的应用…
2014-10-30国际专家组推荐优选PET-CT诊断淋巴瘤
一个国际专家组对淋巴瘤影像学检查更新了推荐，认为PET-CT在淋巴瘤诊断中应起关键作用。（J Clin Oncol. 2014年8月11日在线版）2013年在瑞士卢加诺召开的恶性淋巴瘤影像学工作组国际会议建议，采用PET-CT对所有氟脱氧葡萄糖（FDG）高亲和力的霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤进行评价、分期和疗效评估。美国福克·斯蔡斯癌症中心Richard I. Fisher表示，“现在全新的FDG PET-CT显像扫描技术可以让医生真正看到肿瘤的活性部位，并将肿瘤…
2014-10-30
