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胸腺癌多学科专家共识 推荐先进技术的常规分割放疗
作者： 来源： 发布时间：2023-07-13
美国MD Anderson癌症中心Chun等报告，针对胸腺癌，专家组制定了多学科共识指南，不推荐微创术，推荐采用先进放疗技术的常规分割放疗。(JAMA Oncol. 2023年5月15日在线版)
为了制定胸腺癌常见表现管理的多学科专家共识指南，由15名成员组成的多学科专家小组开发了涵盖Ⅰ~Ⅳ期胸腺癌的病例变量，以解决管理争议。专家组对1980~2021年英文发表的医学文献进行了系统回顾，以形成共识指南;使用改良的Delphi法评估各变量和手术/程序。
结果显示，专家组最终确定了89篇相关参考文献，并就评估胸腺癌的所有手术/程序达成共识。由于胸腺癌具有侵袭性，微创胸腺切除术通常被认为是不合适的(不论分期)。
一致性的意见为：常规分割放疗(每天1.8~2 Gy)是合适的，其中辅助治疗时的总剂量为45~60 Gy，根治性治疗时的总剂量为60~66 Gy;而选择性淋巴结照射是不合适的。为了降低心脏和肺部的放射性暴露，专家组建议使用调强放射疗法或质子束放射疗法(而不是三维适形放射疗法)。 (编译 张梓轩)
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