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USPSTF发布肺癌筛查指南终稿
作者： 来源： 发布时间：2013-10-12
美国预防服务工作组（USPSTF）发布最终版肺癌筛查指南终稿草案，并开放征集人们对该草案的评论和意见。基于目前的研究证据，USPSTF推荐肺癌高危人群每年接受低剂量螺旋CT筛查，研究证据显示该筛查可显著降低肺癌相关死亡风险，该推荐为B级。
最大的危险因素
吸烟是肺癌最主要的发病危险因素，美国85%的肺癌与吸烟相关。肺癌发病风险也随年龄而增加，多数肺癌是发生在55岁以上人群。
吸烟时间越长，发生肺癌风险越高。筛选适合接受筛查的人群时，临床医生应对年龄、总体健康状况、吸烟情况、是否当前吸烟者及戒烟年限等因素进行和收集分析，这些评估将有助于帮助判断对个体进行筛查是否会有获益。
权衡利弊
在分析了研究证据后，USPSTF得出结论认为，将筛查对象局限于55~80岁有30包年以上吸烟史的当前吸烟者或戒烟不足15年的人群，是能够得到风险获益的。包年的意思是吸烟平均1包每天持续1年，30包年即如果每天吸烟1包吸30年，或者每天2包吸15年。
肺癌是美国最常见的癌症相关死因，每年新发病例20万，几乎90%的肺癌患者将死于该病，往往发现时已是晚期。
及早诊断
对高危人群进行筛查，可更早发现肺癌，及早治疗。还应谨记的是，劝阻吸烟者戒烟和保护非吸烟者免受二手烟三手烟伤害，是减少肺癌发病和降低肺癌死亡的最行之有效的办法。即便戒烟人群其肺癌发病风险还是存在的，肺癌筛查固然有效，但不能替代戒烟。（编译 王钰）
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