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Ⅳ期肺浸润性黏液腺癌的化疗获益或不佳
作者： 来源： 发布时间：2016-12-15
韩国延世大学医学院Hyo Sup Shim等报告，Ⅳ期肺浸润性黏液腺癌(IMA)具有独特的临床病理特征，其侵袭性可能比浸润性非黏液腺癌(INMA)弱。由于IMA患者可能不能从化疗中获益，铂类为基础的化疗可能不能使IMA患者获益，故有必要研究新的治疗方法。(Lung Cancer. 2016年11月6日在线版)
肺浸润性黏液腺癌是一个独特的肺腺癌变异型。由于既往大多数研究集中于Ⅰ~Ⅲ期的可切除病例，对Ⅳ期IMA的临床特征知之甚少。为了探讨Ⅳ期IMA的临床病程，并比较其与Ⅳ期INMA的异同，本研究纳入36例IMA患者和210例INMA患者，评价了临床病例参数、治疗方法及反应、总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。
结果显示，IMA患者的原发灶主要位于肺下叶，常常表现为多灶实变，肺内或胸膜转移，KRAS突变可见于60%的病例。72.2%的IMA患者接受了化疗，未治疗的IMA患者OS显著好于未治疗的INMA患者;与观察组比较，化疗并不能提高IMA患者的OS。但是在INMA患者中，OS最好的是具有驱动基因突变且接受酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者，其次是接受化疗(铂类为主)的患者，接受化疗的IMA患者和INMA患者的PFS相似。
(编译 杨劲松 审校 伍钢)
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