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过去十年美国晚期肺癌治疗趋势演变

作者: 来源: 发布时间:2017-01-25

美国科罗拉多癌症中心Cathy J. Bradley等报告,晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者过去10年的生存情况及治疗花费发生了很大改变。临床实践在保证疗效的同时,更应该兼顾治疗花费。(J Clin Oncol. 2017年1月3日在线版)

过去10年,NSCLC治疗取得了突破性的进展,但目前很少有研究去报道生存期与治疗费用间的关系。本研究入组SEER医疗数据库中2000~2011年的相关数据,共计分析了22 163例接受抗肿瘤治疗的老年晚期NSCLC患者,以评估诊断后12个月内的治疗方案、治疗时间、生存情况及治疗费用。

结果显示,在12年的研究期间,临床中治疗NSCLC的抗肿瘤药物发生了改变,培美曲赛(39.2%)、厄洛替尼(20.3%)和贝伐珠单抗(18.9%)的应用增加,紫杉醇(38.7%)、吉西他滨(17.0%)、长春瑞滨(5.7%)的应用下降。平均治疗时间增长5天(从103天增至108天)。接受贝伐珠单抗、厄洛替尼和培美曲赛治疗的患者具有更长的平均治疗时间(约146天 vs 75天)。

整个研究阶段,大约有44%的患者在生命最后30天内接受了抗肿瘤治疗。急诊住院患者的花费下降(从29 376美元降至23 731美元),门诊患者的治疗费用增加(从37 931美元升至46 642美元),生存获益中位值为1.5个月。

(编译 张明辉 审校 王艳)