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胸壁切除不一定影响术后肺功能及 生活质量
作者： 来源： 发布时间：2017-03-06
美国梅奥诊所Liu M等报告，当胸壁切除术不可避免时，相较未行胸壁切除的患者，接受该手术的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的肺功能及生活质量并无明显影响。(Lung Cancer. 2017, 106: 37-41.)
为了评估NSCLC患者接受胸壁切除术后的肺功能及生活质量(QoL)，该研究入组1997年1月至2015年12月的135例接受肺切除以及胸壁切除的患者，按照1︰3的比例分为病例组和对照组(肺切除术且无胸壁转移)，用以平衡肺功能及QoL等已知的混杂因素，使用倾向评分匹配分析来比较两组的围手术期死亡率及并发症率、术后肺功能、总体QoL及特殊症状。
结果显示，两组患者的围手术期死亡率以及并发症发生率没有显著性差异，但病例组患者的平均住院天数更长(12.8天 vs 8.9天，P<0.001)。在术后6个月以及术后2年时，病例组患者的用力肺活量(FVC)以及FCV%的减退更为明显，但两组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、DLCO%减退情况并无显著性差异。两组的总体QoL、疼痛、乏力、咳嗽、呼吸困难、咯血、肺癌综合征以及正常活动情况均相似。
(编译 赵大川)
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