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甲状腺乳头状癌 淋巴结密度高的患者预后差

作者: 来源: 发布时间:2017-12-19

美国MD Anderson癌症中心Amit 等报告,淋巴结密度(LND)可作为甲状腺乳头状癌(PTC)的预后因子。LND或可帮助筛选可能受益于更积极的辅助治疗的预后不良的患者。(JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. doi:10.1001/jamaoto.2017.2416)

PTC易淋巴结转移,但这种转移对生存的影响尚未知。LND是指手术切除的所有淋巴结中阳性淋巴结的比例,是很多肿瘤的预后因子。为了评估LND在甲状腺乳头癌中的预后作用,,该研究入组2015年1月1日至12月31日在MD Anderson癌症中心接受治疗的2542例患者,随访中位值为55个月。

LND≤0.19者和LND>0.19者的10年疾病特异性生存率分别为98%和90%。多变量回归分析显示,LND>0.19与较差的疾病特异性生存(HR=4.11)和总生存(HR=1.96)独立相关;分层分析显示,当淋巴瘤数目为≥18枚时,其相关性更加明显(DSS:HR=2.94;OS:HR=2.26)。将LND纳入当前AJCC分期系统,与传统的TNM分期系统相比,风险分层效果更好。

(编译 丁慧荣)