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HPV疫苗对口咽癌的预防作用

作者: 来源: 发布时间:2017-12-19

美国国立癌症研究所Chaturvedi等报告,美国年轻成年人接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗可降低疫苗针对类型口腔HPV的感染率。但由于疫苗覆盖率低,疫苗的总体群体效应较为一般,男性中较低。(J Clin Oncol. 2017年11月28日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.75.0141)

近几十年来,美国男性中HPV阳性口咽癌的发病率迅速攀升,本研究对预防性应用HPV疫苗在美国人群水平中的作用进行了探究。

研究对18~33岁的男性和女性进行了横断面研究,研究人群是2011~2014年期间国家卫生与营养调查中的代表性人群样本;根据疫苗接种状态,比较自报告至少接种了一剂HPV疫苗的受试者中,疫苗型16、18、6或11型口腔HPV感染的差异。

结果显示,2011~2014年,18~33岁的美国人群中,18.3%在26岁前接种了至少一剂HPV疫苗(女性29.2%,男性6.9%,P<0.001)。已接种者相比未接种者,口腔HPV 16、18、6、11型的感染率显著下降(0.11% vs 1.61%,P=0.008),对年龄、性别和种族进行模型校正后,感染率降幅约为88.2%(95%CI 5.7%~98.5%)。已接种和未接种的男性中差异更为明显(0 vs 2.13%,P=0.007)。考虑到疫苗覆盖率,HPV疫苗对口腔HPV 16、18、6、11型感染的疾病负荷的人群水平作用为:总体17.0%,女性25.0%,男性6.9%。

(编译 石磊)