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一线治疗广泛期小细胞肺癌 氨柔比星联合卡铂不优于标准治疗
作者： 来源： 发布时间：2018-02-01
美国Sarah Cannon肿瘤研究所Spigel等报告，氨柔比星联合卡铂是广泛期小细胞肺癌(SCLC)有效的一线治疗方案，但与标准治疗方案相比疗效并没有显著的提高。即使预防性应用聚乙二醇非格司亭，严重的骨髓抑制仍然非常常见。这与其他临床研究结果一致，氨柔比星不宜用于SCLC一线治疗。(Lung Cancer. 2018年1月12日在线版)
目前铂类为主化疗仍是广泛期SCLC患者的基石一线治疗。氨柔比星是一种合成蒽环类药物，单药治疗复发/难治的SCLC显示出抗肿瘤活性。研究者开展了这项Ⅱ期研究，评价氨柔比星联合卡铂作一线治疗广泛期SCLC的疗效。
患者接受氨柔比星(30 mg/m2/d，d1~3)，卡铂(AUC=5，d1)治疗，21天为1个周期，共4周期治疗，在每个周期的第4天应用聚乙二醇非格司亭(6 mg皮下注射)。主要终点为1年总生存(OS)率，研究设定目标1年OS率为47%，对比既往卡铂+依托泊苷(EC方案)获得35%的改善。
结果显示，80例患者接受了治疗，62%的患者完成了计划的4周期化疗，总缓解率为74%(完全缓解率13%)，1年OS率为38%(95%CI 25%~50%)，中位生存时间为10个月，骨髓抑制较重但在可控范围内。
(编译 杨长良 审校 程颖)
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