北京大学肿瘤医院

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CT筛查中新发结节数目与肺癌发病率关系不大

作者: 来源: 发布时间:2018-06-19

荷兰Groningen大学医学中心Walter等报告,低剂量CT筛查肺癌时,受试者新结节数量单一因素与肺癌发病率的相关性不大。但新结节数量与最大新结节直径呈正相关,仅依靠结节大小可以提高对肺癌风险的预测价值。(Lung Cancer. 2018年5月14日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2018.05.007)

为了明确低剂量CT筛查发现的新结节数目与肺癌发生间的关系,Nelson研究中在基线筛查时发现新发的(亚)实性结节受试者的数据被纳入分析。

结果显示,共入组705例受试者,包括964个新增结节。48%的受试者基线期未发现结节,22%发现至少1个新结节(1~12个新结节)。在具有一个新结节的受试者中,肺癌确诊率为9%(65例)。

这65例肺癌确诊患者的新结节在最初发现时均是最大的结节或均是唯一被发现的新结节。1个新结节与>1个新结节受试者发生肺癌的概率无显著性差异(P=0.116)。新结节数目的增加与最大结节直径的大小呈正相关(P<0.001)。校正最大新结节直径大小后,新结节数目与肺癌呈显著负相关(OR=0.59,P=0.03)。

(编译 高伊娜 审校 陈公琰)