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绝经前患者新辅助内分泌治疗来曲唑联合地加瑞克或优于联合曲普瑞林

作者: 来源: 发布时间:2019-01-04

意大利米兰欧洲肿瘤研究所Dellapasqua等报告,含来曲唑新辅助内分泌方案治疗绝经前女性乳腺癌患者时,联合地加瑞克(Degarelix)相对曲普瑞林可更快获得卵巢功能抑制(OFS),且更持续有效。(J Clin Oncol. 2018年12月27日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.0029)

在来曲唑新辅助内分泌治疗的绝经前乳腺癌患者中,为了评估地加瑞克对比曲普瑞林在OFS方面的内分泌活性,该研究入组cT2~4NanyM0期、雌激素和孕激素受体>50%且HER2阴性的绝经前乳腺癌患者,随机给予曲普瑞林(3.75 mg d1)或地加瑞克(第1周期240 mg d1,第2~6周期80 mg d1),两组患者均接受来曲唑治疗。末剂治疗后2~3周内手术。主要终点为至最佳OFS的时间,定义为:新辅助治疗期间从首次注射至首次评估雌二醇水平≤2.72 pg/mL(≤10 pmol/L)的时间。

结果显示,曲普瑞林组26例,地加瑞克组25例。地加瑞克组和曲普瑞林组的至最佳OFS的中位时间分别为3天和14天(HR=3.05,95%CI 1.65~5.65,P<0.001)。地加瑞克组后续治疗中一直维持OFS状态,而曲普瑞林组第一周期后仅15.4%的患者保持不理想的OFS状态。

(编译 李润敏)