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MET扩增或提示TKI耐药
作者： 来源： 发布时间：2019-02-20
新加坡国立癌症中心Lai等报告，TKI初治的EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，间充质-上皮细胞转运因子(MET)高表达率达26%，但除MET扩增并不显著影响TKI疗效。(J Clin Oncol. 2019年1月24日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.00177.)
MET激活是EGFR突变NSCLC的致癌驱动因子，可介导对EGFR TKI的原发耐药和继发耐药。为了明确MET拷贝数增加(CNG)在初治转移性EGFR突变阳性NSCLC中的临床相关性，该研究连续入组200例患者。CNG≥5被定义为MET高表达，而MET/7号染色体着丝粒部分≥2定义为扩增。
结果显示，转移队列中52例(26%)于确诊时MET高表达，其中多倍体46例(23%)，扩增6例(3%)。MET高表达者和低表达者中位至治疗失败时间分别为12.2个月和13.1个月(P=0.566)，且缓解率无显著差异(不受拷贝数阈值影响)。
6例进展后活检的MET高表达者中，3例MET缺失，这与早期肿瘤中MET CNG显著的瘤内异质性现象一致。共存MET扩增的患者(5/154例)经EGFR TKI治疗后有次优疗效。
(编译 宝音)
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