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一线含铂化疗的长期生存或优于第一代EGFR-TKI
作者： 来源： 发布时间：2019-02-20
郑州大学附属肿瘤医院Li等报告，在携带罕见EGFR突变的晚期肺腺癌患者中，与含铂化疗相比，第一代EGFR-TKI一线治疗可提高短期疗效，但长期生存短于化疗。(Lung Cancer. 2019年2月10日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.02.001)
为了探究第一代EGFR-TKI或含铂化疗一线治疗携带罕见EGFR突变的、晚期肺腺癌患者时的疗效和长期生存情况，该研究入组单中心4276例ⅢB/Ⅳ期肺腺癌患者标本，进行EGFR基因检测。
结果显示，携带罕见EGFR突变的患者中，EGFR-TKI或含铂化疗一线治疗的客观缓解率(ORR：33% vs. 27.1%，P=0.499)和疾病控制率(DCR：76.5% vs. 87.5%，P=0.194)无显著差异，但EGFR-TKI治疗的中位无进展生存期(PFS：7.2个月 vs. 4.9个月;HR=0.604，P=0.0088)更长。
与化疗相比，EGFR-TKI治疗者的中位总生存期(OS：14.3个月 vs. 20.7个月;HR=1.759，P=0.0336)显著较短。多变量分析显示，携带罕见EGFR突变的肺腺癌患者中，额外转移(HR=2.240，P=0.001)和吸烟史(HR=2.048，P=0.013)是OS的独立预后因素。
(编译 许红飞)
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