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SCLC术后生存的预测因素
作者： 来源： 发布时间：2019-02-20
天津医科大学肿瘤医院、美国Georgetown大学Zhao等报告，Ⅱ期小细胞肺癌(SCLC)患者的术后生存与Ⅰ期相似，提示肺门淋巴结受累者可以接受手术治疗。肿瘤细胞中T细胞和B细胞比例较高者的生存更好，而肿瘤细胞和肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)中高表达PD-L1与较差的生存相关。(J Thorac Oncol. 2019年2月5日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2019.01.019)
为了评估微环境对SCLC生物学的影响及临床预后因素，该研究入组大样本SCLC术后患者，分析了肿瘤细胞和TIL中PD-L1表达的预后价值，以及CD3、CD20、CD45和CD68阳性细胞百分比的预后价值。
结果显示，205例SCLC患者于2005~2015年接受手术治疗，中位随访29个月。全体患者的中位生存期为69个月，病理分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的5年生存率分别为63.8%、65.5%、34.9%和0。
多变量分析显示，完全切除、吸烟指数(CI)、淋巴结转移率(LNR)、肿瘤细胞和TIL中CD3阳性细胞百分比和PD-L1表达均为独立的预后因素。肿瘤样本和TIL中PD-L1高表达率分别为3.2%和33.5%。肿瘤细胞或TIL中高表达PD-L1与较短的生存相关，而高表达CD3、CD20和CD45与较长的生存相关。
(编译 于超坤)
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