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一线治疗Ⅳ期鳞状NSCLC Necitumumab、nab-紫杉醇联合卡铂方案探究
作者： 来源： 发布时间：2019-09-10
美国匹兹堡大学Hillman癌症中心Villaruz等报告，一线治疗Ⅳ期鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，Necitumumab、白蛋白结合型紫杉醇(nab-紫杉醇)、卡铂三联方案的疗效较好，且毒性事件可控。安全性与既往Necitumumab联合治疗的报道一致。(Lung Cancer. 2019年8月14日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.08.009)
Necitumumab是第二代重组人源化IgG1型单克隆抗体，靶向EGFR，与吉西他滨和顺铂联用适用于转移性鳞状NSCLC的成人患者。
为了评估nab-紫杉醇、卡铂联合Necitumumab一线治疗Ⅳ期鳞状NSCLC患者的疗效和安全性，该研究入组患者给予Necitumumab(800 mg)、nab-紫杉醇(100 mg/m2)联合卡铂(AUC 6 mg·min/mL)三联诱导4个周期，然后给予Necitumumab联合nab-紫杉醇维持治疗，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。主要终点为客观缓解率(ORR)。
结果显示，入组54例患者，中位年龄65岁(47~80岁);其中男性42例(77.8%)，ECOG PS评分1分者42例(77.8%) ORR为51%(26/54)，疾病控制率为78.4%(40/54)。中位总生存期(OS)为15.5个月(95%CI 10.18个月~不能估算)，12个月的OS率为50.4%(95%CI 29.0%~68.4%)。中位无进展生存期为5.6个月(95%CI 4.24~7.69个月)。
最常见的治疗中出现的不良事件为贫血(57.4%)，疲劳(55.6%)，中性粒细胞减少(55.6%)，低镁血症(44.4%)和皮疹(38.9%)。
(编译 高瑞平)
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