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健康生活方式降低遗传因素对浸润性乳腺癌的影响

作者: 来源: 发布时间:2020-01-16

美国阿尔伯特·爱因斯坦医学院Arthur等报告的研究再次证实,整体健康的生活方式会减弱遗传因素对女性浸润性乳腺癌风险的影响。(J Natl Cancer Inst. 2020年1月3日在线版 doi: 10.1093/jnci/djz241.)

乳腺癌被认为是遗传和生活方式相关因素共同作用的结果,但总体健康的生活方式可减轻多种遗传变异对浸润性乳腺癌风险影响的程度仍不明确。

使用Cox比例风险回归模型,研究者从英国生物库中的146 326名女性中,分析了不同风险亚组人群中改良的健康生活方式指数(HLI)与浸润性乳腺癌风险的相关性。

基于饮食、体育活动、吸烟、饮酒和人体测量学得出HLI评分,基于304个与乳腺癌相关的遗传基因位点得出多基因风险评分(PRS)。

在绝经前和绝经后妇女中,良好的生活方式(最高三分位数对比最低三分位数)分别可将浸润性乳腺癌风险降低22%(HR =0.78,95%CI 0.64~0.94)和31%(HR=0.69,95%CI 0.63~0.77),而较高的PRS(最高三分位数)与两组的患病风险加倍相关。

对于绝经前妇女,在PRS高的人群中,与HLI相关的风险降低幅度最大(HR=0.73,95%CI 0.75~0.95)。在绝经后妇女中,生活方式良好的人群在低、中和高PRS组中,浸润性乳腺癌的风险分别降低30%(HR=0.70,95%CI 0.56~0.88)、29%(HR=0.71,95%CI 0.59~0.84)和32%(HR=0.68,95%CI 0.59~0.78)。绝经后妇女和绝经前(较小程度上)妇女的HLI评分与PRS之间存在相加的而非相乘的交互作用。

(编译 武小刚)