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非转移性前列腺癌 大分割放疗或为标准放疗

作者: 来源: 发布时间:2020-01-16

英国伦敦卫生与热带医学学院Nossiter等报告,大分割放疗或应成为非转移性前列腺癌患者的标准放疗,其功能结局与常规分割放疗相似。(J Clin Oncol. 2020年1月2日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01538)

为了明确中等程度大分割放疗(H-RT)对比常规分割放疗(C-RT)对男性前列腺癌(PCa)患者报告功能结局的影响,该项国家队列研究纳入了2014年4月至2016年9月在英国NHS中接受了C-RT或H-RT治疗的所有PCa患者,并在诊断后至少18个月寄出了调查问卷。研究者们估算了患者报告的尿道、肠道、性功能和激素功能的差异,以及健康相关生活质量(EQ-5D-5L)。

结果显示,纳入了17 058例男性,其中回复率为77%;8432例(64.2%)接受了C-RT,4699例接受了(35.8%)H-RT。H-RT组的男性年龄更大(≥70岁:67.5% vs. 60.9%),局部晚期疾病者更少(56.5% vs. 71.3%),雄激素剥夺治疗的可能性更低(79.5% vs. 87.8%),并且有更多的男性接受了泌尿生殖道的预处理(24.2% vs. 21.2%)。在经校正的功能评分中,H-RT组患者的性功能评分(3.3,95%CI 2.1~4.5,P<0.001)和激素功能评分(3.2,95%CI 1.8~4.6,P<0.001)均有小幅增加。但这些差异不能用于构建有临床意义变化的阈值。尿道或肠道功能和生活质量无统计学差异。

(编译 于超坤)