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化疗所致呕吐完全控制相关因素分析

作者: 来源: 发布时间:2020-06-17

加拿大儿童病医院Dupuis等报告,在接受中高度致吐性化疗的儿童患者中,年龄更小、急性期持续时间更短以及使用止吐方案均与急性期化疗所致呕吐(CIV)的完全控制相关。急性期完全CIV控制和使用止吐方案均与延迟期完全CIV控制相关。(J Clin Oncol. 2020年5月18日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.00134)

在接受高度致吐性化疗(HEC)或中度致吐性化疗(MEC)的儿童患者中,为了确定CIV控制的相关因素,该项患者个体水平的汇总分析自5项阿瑞匹坦或福沙普瑞特治疗HEC或MEC儿童患者的临床试验中入相关数据。

主要终点为感兴趣阶段未发生呕吐(完全控制CIV)的比例。研究者检查了急性期完全CIV控制(从首次化疗至化疗停用的末次化疗后24小时)与年龄、性别、种族、癌症类型、急性期持续时间和止吐方案的相关性,以及相同因素和急性期完全CIV控制与延迟期(急性期结束直到≤96小时后)完全CIV控制的相关性。

结果显示,急性期纳入735例患者,平均年龄8.9岁(0.3~17.9岁)。老年患者(每增加一岁:RR=0.97,95%CI 0.96~0.98)和急性期病程较长者(每增加一天:RR=0.89,95%CI 0.84~0.94)的急性期完全CIV控制可能性更低。

与单独使用昂丹司琼相比,联合阿瑞匹坦或福沙匹坦者的急性期完全CIV控制的可能性更大(RR=1.28,95%CI 1.09~1.50)。急性期完全CIV控制(RR=1.19,95%CI 1.06~1.34)和接受阿瑞吡坦或福沙匹坦者更可能出现延迟期的完全CIV控制。

(编译 李晓伟)